Eficacia del entrenamiento excéntrico en tendinopatía aquílea

Abstract

La tendinopatía aquilea se produce cuando se forman pequeños desgarros en las fibras que conforman el tendón. Independientemente de si la lesión es inflamatoria o degenerativa, o si el asiento de la lesión está en la inserción o en el cuerpo del tendón, un alto porcentaje de personas, hasta un 60%, que presenta una Tendinopatía de Aquiles tiene problemas de apoyo podal o de mala alineación de la extremidad inferior. No se sabe cual es mejor tratamiento para ella. Objetivos: Encontrar estudios que aclaren cuando esta mas indicado y en que proporción se debe utilizar el entrenamiento excéntrico durante un proceso de recuperación de tendinopatia de alquiles. Buscar evidencia sobre otras técnicas o métodos que sean beneficiosas en la recuperación de la tendinopatia aquilea. Buscar y encontrar las razones por las que esta técnica puede ser adecuada o no para esta patología. Métodos: se han buscado estudios en dos bases de datos diferentes y tras excluir todos aquellos que no reunían los criterios de selección, se ha obtenido una muestra de 12 artículos. Resultados: El entrenamiento excéntrico tiene mejores y más beneficiosos resultados en tratamiento de tendinopatia aquilea que muchas otras técnicas. El tratamiento de la tendinopatia aquilea parece ser mas completo y efectivo combinando diferentes técnicas o métodos de tratamiento conservador que utilizando solo refuerzo muscular con ejercicios excéntricos, aunque ésta sea la técnica más beneficiosa para la mejora. Aún no esta claro por qué resultan eficaces los ejercicios excéntricos, cuál es el régimen más adecuado de tratamiento, en cuanto a la intensidad, la velocidad, la carga, la frecuencia y el modo de progresión y dónde es mejor realizarlos. Discusión: las posibles limitaciones de esta revisión sistemática son: La búsqueda realizada esta limitada a solamente dos bases de datos (Pubmed y Cochrane) y la obtención de los artículos ha sido mayor en una base de datos (Pubmed) en comparación con la otra.(Cochrane). La elección de los artículos de interés ha sido realizada por una sola persona, poniendo a prueba criterios subjetivos. Conclusión: El ejercicio excéntrico parece mejorar considerablemente la sintomatología y los resultados de los parámetros de evaluación de los efectos sobre la tendinopatia aquilea.