Elaboración de una guía para el manejo de los pacientes portadores de una traqueotomía en las plantas de hospitalización

Abstract

En aquellos pacientes de UCI en los que el destete de la ventilación mecánica (VM) ha fracasado y requieren VM durante un periodo de tiempo prolongado se recurre a la realización de una traqueotomía, cuyos objetivos principales consisten en facilitar el destete y disminuir las complicaciones asociadas a una intubación prolongada. La mayoría son decanulados en la UCI, siendo dados de alta sin la cánula presente, pero hay ocasiones (principalmente pacientes comatosos que no protegen la vía aérea) en las que la decanulación no se puede llevar a cabo siendo dados de alta a la planta con la cánula in situ. Se ha demostrado que muchas de las complicaciones dadas en estos pacientes son consecuencia de fallos en los cuidados proporcionados por parte de enfermería, principalmente por desconocimiento, muchas de las cuales podrían ser disminuidas o evitadas con una adecuada formación del personal. El presente trabajo pretende servir de guía de actuación, dotando a las enfermeras de los conocimientos pertinentes acerca de los cuidados necesarios para un paciente portador de una traqueotomía previniendo las posibles complicaciones

In those patients from ICU which weaning from mechanical ventilation (MV) has failed and require VM over an extend period of time are used to performing a tracheotomy, whose main objectives are to facilitate weaning and reduce associated complications to prolonged intubation. Most are decannulated in the ICU, being discharged without the cannula present, but there are times (mostly comatose patients that do not protect the airway) in which decannulation cannot perform being discharged to the plant with the cannula in situ. It has been shown that many of the complications in these patients are given a result of failures in the care provided by nurses, mainly due to ignorance, many of which could be reduced or avoided with proper training of staff. This paper is intended as a guide to action, giving nurses the relevant knowledge about the care needed for a patient with a tracheostomy preventing possible complications