Acceso vascular para hemodiálisis. Impacto en la calidad de vida del paciente

Abstract

Una pequeña proporción de enfermos renales que evolucionan hacia la insuficiencia renal terminal, necesitan de un tratamiento sustitutivo, el tratamiento dialítico. El acceso vascular (AV) es el factor más importante y determina el éxito o fracaso de los programas de HD (hemodiálisis) crónica. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los pacientes que reciben Hemodiálisis en nuestra unidad y en qué medida el acceso vascular influye en ella. Metodología: El estudio es de tipo transversal, observacional, aleatorio simple, con los 64 pacientes con insuficiencia renal crónica del Complejo Hospitalario B en marzo del 2015. Para evaluar la calidad de vida percibida se utilizaron las laminas de Coop Wonca y el cuestionario KDQOL™-3 y como variables analíticas la urea, creatinina y Mdrd. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 21 para Windows para analizarlos. Resultados: los resultados obtenidos en este estudio, no mostraron diferencias significativas entre el acceso vascular y los distintos parámetros analíticos utilizados, ni con la calidad de vida del paciente. Las peores calificaciones fueron para la forma física y el estado de salud. La asociación entre dolor y actividades cotidianas con la fístula como acceso vascular, fue mayor.

A small proportion of those renal patients evolving towards total renal failure will require a substitutive treatment such as dialytic treatment. Vascular access is the most important factor and determines the success or failure of chronic HD (hemodialysis) programs. Objective: To assess the quality of life of patients receiving hemodialysis in our Unit and the influence of vascular access on it. Methodology: The study is a cross-cutting one, observation-based, random sampling, with patients with chronic renal failure in the Hospital B Compound in March 2015. With a view to assessing perceived quality of life, panes Coop Wonca and the KDQOLTM-3 questionary were used, while urea, creatinine and Mdrd were analytical variables. Stat pack SPSS ver. 21 for Windows was used for the analyses. Results: Study results did not show significant differences neither between vascular access and the divers analytical parameters, nor with patients’ quality of life. Lowest marks were given to physical condition and health condition. A higher correlation was found among pain, daily routine activities and fistula as vascular access.