Tratamiento de estabilización lumbopélvica y terapia cognitiva conductual en pacientes con dolor lumbar crónico. Revisión bibliográfica y propuesta de intervención
Fecha
2018Director
Versión
Acceso abierto / Sarbide irekia
Tipo
Trabajo Fin de Grado/Gradu Amaierako Lana
Impacto
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nodoi-noplumx
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Resumen
Antecedentes: El dolor lumbar crónico (DLC) es uno de los problemas
musculoesqueléticos más frecuentes. Se define como el dolor entre la 12º costilla y
los pliegues glúteos. El 95% de los casos, es de origen no específico pero cada vez
más autores coinciden en que está causado por el poco control y fuerza, y un patrón
alterado de la musculatura profunda del tronco, transverso del abdomen (TrA ...
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Antecedentes: El dolor lumbar crónico (DLC) es uno de los problemas
musculoesqueléticos más frecuentes. Se define como el dolor entre la 12º costilla y
los pliegues glúteos. El 95% de los casos, es de origen no específico pero cada vez
más autores coinciden en que está causado por el poco control y fuerza, y un patrón
alterado de la musculatura profunda del tronco, transverso del abdomen (TrA) y
multífidos mayormente. Para el correcto funcionamiento de la columna lumbar es
necesaria la armonía del sistema muscular, articular, control motor y los factores
psicoemocionales. Hoy en día, los tratamientos se están empezando a abordar con
el modelo biopsicosocial donde interactúan los aspectos físicos, psíquicos y sociales
de cada individuo.
Objetivos: Determinar la eficacia de la terapia cognitiva conductual y de lao
diferentes tratamientos basados en ejercicio en la discapacidad, dolor, estabilidad,
fuerza y flexibilidad en personas con DLC y conocer las causas del DLC y las
diferentes formas de valoración.
Metodología: Se realizó la búsqueda en las bases de datos PEDRo, Medline (a través
de Pubmed) y ISI Web of Knowledge (Web of Science y Scopus). La búsqueda se
redujo a los últimos 10 años. Para valorar la calidad y la utilidad de los artículos se
pasó la escala PEDRo.
Resultados: Los sujetos que recibieron tratamiento ya sea ejercicio físico o terapia
cognitiva conductual mejoraron en lo que refiere al dolor y discapacidad
significativamente en comparación con aquellos que recibieron un tratamiento
placebo o fueron grupo control.
Conclusiones: Tanto la terapia cognitiva conductual como los tratamientos de
control motor, ejercicio gradual y estabilización lumbopélvica son eficaces para
pacientes con DLC. [--]
Background: Low back pain (LBP) is one of the most frequent musculoskeletal
disorders. It could be defined as pain between the 12th rib and the buttock crease.
In 95% of the ocassions, the pain cannot be located with precision. However, the
idea of it been caused by lack of strength and poor control of deep and an altered
activation pattern of global trunk muscles, transversus abdominis (TrA) ...
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Background: Low back pain (LBP) is one of the most frequent musculoskeletal
disorders. It could be defined as pain between the 12th rib and the buttock crease.
In 95% of the ocassions, the pain cannot be located with precision. However, the
idea of it been caused by lack of strength and poor control of deep and an altered
activation pattern of global trunk muscles, transversus abdominis (TrA) and
multifudus mostly, and impaired stability and control of the spine has been as seed
by most authors lately. In order to achieve a proper functioning of the lumbar spine
the correct harmony of the muscular and joint system, motor control and
psychoemotional aspects must be taken into account. Nowadays, this problem is
being approached from a biopsychosocial point of view; which biological,
psychological and social factors interact.
Objective: Determinate the efficiency of the cognitive behavioral therapy and the
different treatments based on working on areas such as disability, pain, stability,
strength or flexibility in people who suffer from CLBP and find out the cause of LBP
and the different ways to assess the intervention.
Methodology: Different database such as PEDRo, Medline (via pubmed) and ISI
Web of knowledge (via Web of science and Scopus) where used to find the articles.
The search was limited to the last 10 years. To examine the quality of the articles
the PEDRo scale was used.
Results: The patients who were treated with exercise or cognitive behavioral
therapy improved on pain or disability significantly.
Conclusion: Both exercise based therapies (motor control, graded activity and
stabilization exercises) and cognitive behavioral therapy are effective to treat
people who suffer from low back pain. [--]
Materias
Dolor lumbar crónico,
Estabilización lumbopélvica,
Terapia cognitiva conductual,
Chronic low back pain,
Segmental stabilization,
Cognitive behavioral therapy
Titulación
Graduado o Graduada en Fisioterapia por la Universidad Pública de Navarra /
Fisioterapian Graduatua Nafarroako Unibertsitate Publikoan