Eficacia de las inyecciones de corticosteroides en el tratamiento de la tendinitis del manguito rotador

Abstract

El hombro doloroso u omalgia, es una de las principales causas de dolor osteoarticular que se presentan en la práctica clínica cotidiana y a menudo provoca discapacidad funcional considerable. La principal causa de dolor de hombro es la patología inflamatoria o degenerativa del manguito rotador (Milgrom 1995), que puede ser responsable de hasta un 65% de los casos de hombro doloroso del adulto (Veccio 1995). El 12% de todos los contactos paciente-médico a causa de trastornos de hombro implican inyecciones locales de esteroides, pero la controversia sobre su eficacia persiste.Esto sugiere la necesidad de realizar una revisión sistemática para determinar la eficacia de las inyecciones de corticosteroides en el tratamiento de la tendinitis del manguito de los rotadores. Objetivos: El principal objetivo de esta revisión sistemática es evaluar la eficacia, en el dolor y la discapacidad funcional, de las inyecciones de corticosteroides en los pacientes con tendinitis del manguito de los rotadores. Como objetivo secundario está conocer la acción de los corticosteroides en el sistema músculo esquelético. Método: Búsqueda de bibliografía en bases de datos como Pubmed, Sciencedirect y Cochrane. También en enciclopedias, libros de anatomía y farmacología, manuales de traumatología, medicina, cirugía y ortopedia, tesis doctorales y documentos encontrados en Google. Resultados: En los 12 estudios se observa una mejora tras el tratamiento con corticosteroides, en algunos casos puede que por la presencia de co-intervenciones como la fisioterapia o el consumo de AINEs. Conclusión: Los resultados no son concluyentes pero en todos los estudios los corticosteroides son eficaces como tratamiento en la patología del manguito de los rotadores, al menos a corto plazo y en algunos casos con una eficacia inferior que la de otros tratamientos para esta patología, como la fisioterapia o el consumo de antiinflamatorios no esteroideos (AINES).