Trabajos Fin de Estudios - Ikasketen Amaierako Lanak

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A propósito de un caso: terapia oro-facial como tratamiento complementario de la espasticidad en niños con PCI
(2014) González Alberdi, Miriam; Ríos Serrano, Blanca de los; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Introducción: Debido a la prevalencia de niños con PCI espástica y buscando el avance en esta patología, siempre será de utilidad la búsqueda de otras alternativas de tratamiento, en este caso en fisioterapia, para poder valernos de un mayor número de herramientas. En este caso, se valorará la eficacia del tratamiento fisioterápico oro-facial en la espasticidad. Objetivo: Evaluar la eficacia de la terapia oro-facial en la disminución de la espasticidad en un paciente con PCI. Metodología: Estudio de un caso clínico con una muestra de un único sujeto. Se realiza una valoración inicial de las variables dependientes del objeto de estudio aplicando terapia oro-facial dirigida a la reducción de la espasticidad en EEII durante un periodo de tiempo de 3 semanas con una frecuencia semanal de 3 días. Resultados: Se realiza el seguimiento de las variables estudiadas comparando los resultados obtenidos en la valoración inicial con los correspondientes a la valoración final. Conclusiones: El tratamiento fisioterápico aplicado es efectivo en cuanto al aumento en el rango articular en EEII y no encontrándose grandes mejoras en la reducción de la espasticidad de la primera sesión a la última, pero sí durante las sesiones
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Abordaje del GIRD como tratamiento de la lesión de SLAP de hombro: revisión bibliográfica y propuesta de tratamiento
(2024) Carrera Fábrega, Iker; Antón Olóriz, María Milagros; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela; Osasun Zientzien Fakultatea. Tuterako hedapena
Antecedentes: la lesión de SLAP (Superior Labrum Anterior Posterior) de hombro es una alteración en el labrum glenoideo. Es frecuente en deportistas que realizan lanzamientos por encima de la cabeza. Se ha identificado el GIRD (déficit de rotación interna glenohumeral), como uno de los factores de mal pronóstico. Objetivos: analizar los efectos de un programa de entrenamiento de estiramientos y ejercicios de fuerza en la rotación interna en deportistas con GIRD para tratar la lesión de SLAP. Metodología: revisión bibliográfica en PubMed, Science Direct y PEDro. Resultados: un programa de terapia manual, estiramientos y fuerza mejora la rotación interna, la aducción horizontal, la fuerza, el dolor y la funcionalidad del hombro. Conclusiones: un programa combinado de terapia manual, estiramientos y ejercicios de fuerza mejora el rango de movimiento, la fuerza, el dolor y la funcionalidad del hombro en deportistas con GIRD. Se ha diseñado un tratamiento para GIRD.
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Abordaje fisioterapéutico de la incontinencia urinaria en el postparto
(2020) Estarbe Zubeldía, Irati; Insausti Serrano, Ana María; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela; Osasun Zientzien Fakultatea. Tuterako hedapena
Introducción: en el postparto, la incontinencia urinaria de esfuerzo es una disfunción muy común, teniendo un impacto muy significativo en el día a día. Aunque la evidencia actual sugiere la fisioterapia como primera elección de tratamiento, todavía no se ha establecido un protocolo determinado. Objetivos: conocer los distintos tratamientos que se emplean para la incontinencia urinaria y diseñar un programa dirigido a las mujeres en el postparto para mejorar fundamentalmente la calidad de vida. Metodología: las bases de datos utilizadas para la búsqueda bibliográfica han sido Science Direct, Pubmed y PEDro. Resultados: se ha observado que trabajar el suelo pélvico, tanto con la activación refleja del transverso profundo del abdomen como con la electroestimulación, mejora la sintomatología urinaria, la fuerza y la calidad de vida de las pacientes. Conclusiones: lo más indicado sería un tratamiento de los hipopresivos combinando con la electroestimulación intravaginal, junto a una educación en el estilo de vida.
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Abordaje fisioterapéutico de la tendinopatía Aquílea en atletas: punción seca y ejercicios excéntricos
(2020) Ostolaza Zabala, Usoa; Ríos Serrano, Blanca de los; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela; Osasun Zientzien Fakultatea. Tuterako hedapena
Antecedentes: La tendinopatía Aquílea es una lesión degenerativa no inflamatoria del tendón de Aquiles muy común en deportes de alto impacto, sobre todo en corredores. El sobreuso, la carga excéntrica excesiva y el bajo suministro sanguíneo de la zona, hace que su recuperación sea lenta. El tratamiento indicado puede ser la cirugía, pero normalmente se intenta solucionar mediante el tratamiento conservador. En el caso de los atletas, suelen estar deseando volver a competir lo antes posible por lo que factores como la efectividad y el tiempo han de tenerse en cuenta. Se ha encontrado mucha evidencia científica en el tratamiento mediante los ejercicios excéntricos en combinación con algún otro tratamiento invasivo o no invasivo. Objetivos: Conocer la variedad de tratamientos realizados hasta hoy en día sobre la tendinopatía Aquilea, encontrar el más efectivo y a la vez reducido en tiempo, y por último hacer una propuesta de tratamiento para atletas mediante la punción seca y ejercicios excéntricos. Metodología: Se realizó la revisión bibliográfica mediante la búsqueda de los artículos en las bases de datos: PubMed Medline, Science Direct y PEDro. Resultados: Se han seleccionado 14 artículos que hablan sobre la tendinopatía Aquílea y la efectividad de los tratamientos conservadores que existen hoy en día, sobre todo en atletas. Se hizo una comparativa de los resultados obtenidos mediante estos estudios. Se consiguen mejorías en cuanto al dolor, la funcionalidad y la estructura del tendón a corto y a largo plazo. Conclusiones: El tratamiento conservador de la punción seca en combinación con los ejercicios excéntricos ofrece beneficios significativos en atletas en cuanto al dolor, la funcionalidad y la estructura del tendón a corto y a largo plazo. Se necesitan más estudios en el futuro, sobre todo de la punción seca.
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Abordaje fisioterápico de la dispareunia profunda en mujeres con endometriosis: Revisión bibliográfica y propuesta de intervención
(2021) Pérez Díaz, Marina; Forcén Alonso, Tarsicio; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela; Osasun Zientzien Fakultatea. Tuterako hedapena
Introducción: Las pacientes que padecen endometriosis, definida como una enfermedad crónica de origen hormonal que provoca inflamación alrededor de los órganos pélvicos, manifiestan en gran medida dispareunia profunda, presentando dolor en el intercurso sexual. A su vez, el abordaje hormonal para la endometriosis, en la mayoría de ocasiones, no resuelve de manera completa los signos que estas pacientes presentan, es por ello por lo que se propone una visión más global, conformada por fisioterapia y psicoterapia, de la situación de las pacientes. Objetivos: Determinar el papel actual de la fisioterapia en el abordaje de la dispareunia profunda en pacientes con endometriosis. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica siguiendo el modelo piramidal 5S de Bryan Haynes, buscando en los metabuscadores ACCESSSS, Epistemonikos y Trip Database y, posteriormente, en las principales bases de datos como 'DynamedPlus', “The Cochrane Library”, “Pubmed”, y “PEDro”. Finalmente, se seleccionaron 9 artículos, todos ellos ensayos clínicos aleatorizados. Resultados: La fisioterapia manual junto con la electroterapia mejora la fuerza y el tono del suelo pélvico y, por ende, la función sexual y el dolor de las pacientes con dispareunia profunda. A su vez, la electroestimulación mediante electrobiofeedback ha resultado efectiva para el reentrenamiento del suelo pélvico en estas pacientes. En cuanto al tratamiento del dolor, la aplicación de electroterapia (TENS) junto con la psicoterapia han resultado efectivas. Conclusión: Tanto la psicoterapia como la fisioterapia manual acompañada de electroterapia son técnicas efectivas para el tratamiento de dispareunia profunda a causa de endometriosis.
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Abordaje fisioterápico de las bronquiectasias: drenaje mucociliar y ejercicio físico
(2022) Urrecho Díaz de Guereñu, Leire; Antón Olóriz, María Milagros; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela; Osasun Zientzien Fakultatea. Tuterako hedapena
Antecedentes: las bronquiectasias son una enfermedad bronquial inflamatoria de carácter obstructivo. Suponen una pérdida de calidad de vida y capacidad funcional, que cursa con hipersecreción bronquial. El transcurso de la enfermedad viene marcado por las exacerbaciones. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica basada en la evidencia científica de la fisioterapia respiratoria y el ejercicio físico en pacientes de bronquiectasias. Metodología: para la revisión bibliográfica, se utilizaron las bases de datos de PubMED, Science Direct y PEDro. Resultados: 15 artículos fueron seleccionados que evaluaban técnicas de aclaramiento mucociliar y ejercicio físico. Se obtuvieron mejoras en la calidad de vida, con mejores resultados en la expectoración mediante drenaje mucociliar y un aumento en la capacidad funcional a través del ejercicio físico. Conclusiones: el aclaramiento mucociliar y el ejercicio físico mejoran la calidad de vida, generando mayores mejoras las intervenciones de larga duración. Se necesitan más estudios que evalúen los efectos a largo plazo.
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Algoritmo basado en la evidencia para la prescripción de ejercicio físico individualizado en la obesidad adolescente (13-17 años)
(2019) Cuesta Gómez, Álvaro; Antón Olóriz, María Milagros; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela
Introducción: La obesidad adolescente es una patología en progreso y que conlleva numerosas comorbilidades tanto en esta época como en la edad adulta. Los tratamientos habitualmente se centran en recomendaciones sobre nutrición y actividad física, pero pocas veces se deriva a los pacientes a un programa de ejercicio físico. Objetivo: Determinar qué métodos de ejercicio físico son óptimos para tratar las diferentes variables que ponen en riesgo la salud de los adolescentes obesos. Metodología: Revisión bibliográfica a partir de fuentes de datos como PubMed, ScienceDirect, y Cochrane Library. Resultados: Los tipos de ejercicio físico analizados mejoran la mayoría de las variables que se encuentran alteradas en la obesidad. Estos son: entrenamiento concurrente, entrenamiento interválico de alta intensidad, entrenamiento de fuerza y entrenamiento de resistencia aeróbica. Conclusiones: Todos los tipos de ejercicio físico tienen efectos positivos en la obesidad. Se ha desarrollado un algoritmo de tratamiento para adolescentes obesos.
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Análisis de la postura durante la interpretación musical y su influencia en los traumatismos musculoesqueléticos en pianistas: Revisión bibliográfica y propuesta de intervención
(2021) Aranguren Uribeecheverria, Eneko; Ibáñez Pegenaute, Ana; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela; Osasun Zientzien Fakultatea. Tuterako hedapena
Introducción: Los trastornos musculoesqueléticos asociados a la interpretación son muy frecuentes en la mayoría de los músicos. Se conocen cuáles son los factores de riesgo y la influencia que tiene la postura durante la interpretación en la aparición de estas. También se conocen cuáles son las regiones anatómicas con mayor prevalencia a sufrirlas, pero no se realizan protocolos de prevención ni se cambian las banquetas habituales por otras más ergonómicas. Objetivos: El objetivo principal es analizar las estrategias de medición de la postura en los músicos y su relación con los TMA en pianistas. Además, realizar un estudio para conocer los efectos del ejercicio y corrección postural en los pianistas. Metodología: Revisión bibliográfica a partir de la literatura obtenida desde las bases de datos PubMed, Science Direct y PEDro. Resultados: El “MiniRot-Kombi” y la electromiografía son las mejores estrategias para medir la postura de los músicos y el SNQ es el cuestionario más completo para detectar lesiones en los mismos. Además, el cuello, las extremidades superiores y las muñecas son las regiones con mayor prevalencia de lesiones. Conclusión: Las alteraciones que les genera la postura en la interpretación musical hacen que los músicos sufran de diversas lesiones y dolores en las regiones del cuello, hombros, extremidades superiores y muñecas.
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Análisis de la presencia de dolor y/o trastornos musculoesqueléticos en músicos instrumentistas profesionales
(2014) López Mesanza, Arrate; Cisneros Lanuza, María Teresa; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Introducción: Los músicos son frecuentemente susceptibles de padecer diferentes dolencias y/o trastornos musculoesqueléticos debido a las malas posturas, los movimientos repetidos, etc. Los principales trastornos que se presentan son el síndrome de sobreuso, neuropatía por atrapamiento, distonía focal, osteoartritis, hipermovilidad y síndrome de desfiladero torácico. Es importante hacer una completa valoración para su detección y examinar la postura, amplitud de movimiento, ergonomía y fuerza muscular. Objetivo: Analizar la presencia de dolor y/o trastornos musculoesqueléticos en músicos instrumentistas profesionales. Materiales y métodos: Se realiza revisión bibliográfica de la literatura científica publicada entre 2007-2014. Se buscó en las bases de datos MEDLINE, SCOPUS y Google Académico. Resultados: Se seleccionaron 9 artículos para analizar. La prevalencia de dolor y/o trastornos musculoesqueléticos es de 62.5%-89.5%. Las localizaciones más frecuente son el miembro superior, cuello y espalda, teniendo relación con el tipo de instrumento que se practica. No se ha encontrado consenso para los instrumentistas que más las sufren. Tampoco hay una relación clara con factores como la edad, sexo, horas de práctica, estado físico y psicológico. Conclusiones: La presencia de dolor asociado a trastornos musculoesqueléticos es muy alta entre los músicos profesionales. La localización más frecuente de dolor es el miembro superior, cuello y espalda, en relación a la postura que adoptan y porque la mayoría de los instrumentos se tocan con los miembros superiores. Es necesario seguir con la investigación para poder aplicar medidas preventivas y terapéuticas.
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Análisis funcional de la terapia con ciloergómetro de brazos y manos en pacientes con atrofia muscular espinal
(2024) Vergara Delgado, Lorena; Pardo Castellot, Ignacio; Facultad de Ciencias de la Salud. Extensión Tudela; Osasun Zientzien Fakultatea. Tuterako hedapena
Introducción: la atrofia muscular espinal, es un trastorno genético recesivo causado por la mutación de un gen que produce degeneración de las motoneuronas. Los posibles beneficios del ejercicio físico, no han sido investigados en un ensayo clínico aleatorizado. Objetivos: analizar la eficacia de terapias basadas en mejorar la funcionalidad, mantener la deambulación y retrasar la degeneración de niños con AME. Metodología: se realizan dos búsquedas en las bases de datos Pubmed, PEDro y Crochein library. Se incluyen en total 10 ensayos clínicos aleatorizados. Las variables analizadas son: funcionalidad, fuerza muscular, rango de movimiento y marcha entre otras. Resultados: las intervenciones basadas en cicloergómetro tanto en miembros superiores como inferiores, consiguen los mejores resultados. Conclusiones: el tratamiento debe ser asistido de baja intensidad para no provocar fatiga en los niños y se recomiendan 3-4 sesiones por semana bajo supervisión por 30-40 minutos.
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Beneficios de diferentes posturas de la segunda etapa del parto para prevenir patologías de suelo pélvico
(2014) Lecuona Alberro, Miren; Insausti Serrano, Ana María; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Introducción La mujer sufre traumas en el periné durante el parto, particularmente en el primer parto pudiendo producirse, como consecuencia de ello incontinencia urinaria o fecal, relaciones dolorosas, persistente dolor perineal y debilidad en la musculatura del suelo pélvico (1). Hay cinco factores que influyen en la integridad perineal: episiotomía, masaje en el tercer trimestre del embarazo, posición de la madre en la segunda etapa del parto, tipo de pujo realizado y la administración de anestesia epidural (15). Por ello, nuestro objetivo es estudiar el impacto de las diferentes posturas en la fase del expulsivo del parto para cuáles de ellas pueden prevenir patologías de suelo pélvico. Hipótesis: La elección de la postura del parto tiene una mejora de la patología pelviperineal. Materiales y métodos Las bases de datos utilizadas fueron Medline, PEDro, ISI Web Of Knowledge, IME y Science Direct. Criterios de inclusión: Se incluyeron todos aquellos artículos con muestra mayor a 30 participantes, mujeres de bajo riesgo que no tenían factores de riesgo o intervenciones obstétricas y de tipo de parto vaginal. Criterios de exclusión: Parto instrumentalizado (el uso de fórceps, ventosa). Resultados Las mujeres con un parto sencillo pueden beneficiarse dando a luz en un asiento de parto sin riesgo para todos los resultados obstétricos. (8) Una combinación de cambios posturales durante la fase pasiva del expulsivo del parto y la posición lateral en la fase activa del expulsivo se asocia con reducciones en AVD (assisted vaginal delivery) y PT (Perineal Trauma). (10) Conclusiones Una posición lateral en la fase del expulsivo reduce los partos vaginales asistidos y el trauma perineal.(10) Las mujeres que adoptan posturas de manos y rodillas (cuadrupedia) presentan menor dolor lumbar persistente (25) y encuentran dicha posición como la más cómoda para dar a luz, con menor dolor perineal posparto y con una percepción de un parto más corto (25)
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Beneficios de la propiocepción en roturas de ligamento cruzado anterior operadas
(2013) Jiménez Calvo, Cecilia; Escudero Bolea, César; Escuela Universitaria de Estudios Sanitarios; Osasun Ikasketen Unibertsitate Eskola
El ligamento cruzado anterior (LCA) es el ligamento que más frecuentemente se lesiona en la rodilla. Las lesiones causan dolor, derrame e inflamación que conllevan una incapacidad para la completa activación de los músculos del muslo y una alteración de la sensación de la articulación en el espacio. La recuperación del control muscular y la propiocepción son esenciales para restaurar el nivel funcional previo a la lesión. Objetivos: Determinar la efectividad del tratamiento propioceptivo en roturas de ligamento cruzado anterior operadas Estrategias de búsqueda: Las búsquedas se realizaron en las principales bases de datos PubMed y The Cochrane Library y además en otras bases de dato como Google Académico, PeDRO y en listas de artículos referenciados. Criterio de selección: Se seleccionaron estudios randomizados controlados, ensayos clínicos aleatorizados, estudios longitudinales prospectivos y estudios transversales que comparan un tratamiento propioceptivo con algún otro o que buscan determinar la efectividad de un tratamiento del mismo tipo con seguimiento en el tiempo para la vuelta a la práctica deportiva o a la situación previa a la lesión. El principal resultado estudiado es la sensación subjetiva de la articulación y su medida objetiva. Recolección de datos y análisis: Se evaluó la calidad, se extrajeron los datos y los efectos de cada uno de los estudios. Resultados: principales Catorce estudios que implican 517 personas fueron incluidos. Tres estudios que implicaban 200 personas estudiaron la importancia de la propiocepción en el tratamiento; en cinco estudios, que implicaban 237 personas compararon tratamientos convencionales de fuerza con tratamientos propioceptivos; en dos estudios, que implicaban 15 personas, relacionaron el tratamiento propioceptivo con las capacidades neuromusculares y en tres estudios, que implicaban 65 personas, estudiaron temas propioceptivos específicos. Las puntuaciones de calidad metodológica variaron considerablemente entre los ensayos, con la naturaleza de los participantes y el cegamiento del evaluador. Conclusiones: Esta revisión evidencia la importancia del tratamiento propioceptivo, la necesidad de inclusión del dicho tratamiento en una rehabilitación articular combinado con un tratamiento convencional de fuerza, su relación con la mejora de las capacidades neuromusculares y la efectividad de los tratamientos propioceptivos específicos.
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Cambios volumétricos en la corteza temporal medial como factor diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer
(2017) Cotelo Sánchez, Javier; Insausti Serrano, Ana María
Introducción: El creciente envejecimiento poblacional ha aumentado la prevalencia de enfermedades como el Alzheimer. Esta demencia progresiva e irreversible, caracterizada por pérdidas de memoria, es una de las causas principales de muerte en ancianos. El ejercicio físico se postula como una herramienta adecuada para asistir al tratamiento farmacológico en retardar el progreso de esta enfermedad. Objetivo: Conocer el papel de la resonancia magnética en el diagnóstico del deterioro en pacientes con Alzheimer. Material y métodos: Se analizó la volumetría de las cortezas temporopolar, perirrinal y entorrinal en personas con Alzheimer, Deterioro Cognitivo Leve y control a través de un método estereológico de conteo de puntos. Resultados: Se produjeron reducciones significativas de volumen de la corteza temporopolar (P= .043) y de la corteza entorrinal (P=.029) entre el grupo Alzheimer y el grupo Control. No se mostraron diferencias significativas en el resto de áreas entre los grupos. Conclusión: El análisis volumétrico sobre resonancias magnéticas puede actuar como coadyuvante en el diagnóstico in vivo de la enfermedad de Alzheimer. Además, tienen potencial para realizar un seguimiento del Alzheimer y el Deterioro Cognitivo Leve tras realizar ejercicio físico.
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Concepto Bobath en traumatismo cráneo-encefálico
(2014) Ibargoien Azcárate, Irati; Bays Moneo, Ana Beatriz; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Paciente de 59 años que padece un TCE con hemiparesia izquierda de 7 años de evolución consecuencia de un accidente de moto que provocó un hematoma intraparenquimatoso parietal derecho y hemorragia subaracnoidea. Para su tratamiento se ha utilizado el concepto Bobath. Durante el periodo de intervención, recibe dos sesiones por semana de 45 minutos en ADACEN y tres sesiones a la semana de 2h de duración cada una con un fisioterapeuta privado, desde que le dieron el alta en Ubarmin hasta hoy en día. El paciente mostraba como problema principal, las cefaleas debidas a secuelas de traumatismo craneoencefálico grave con hemorragia parietal derecha y hemorragia subaracnoidea, que le provocan malestar todos los días. Tras la intervención se observó una disminución de la intensidad de las cefaleas, mayor estabilidad postural y mayor control del pie durante la marcha.
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Consecuencias de una técnica incorrecta en dehors en danza clásica: análisis y prevención de lesiones
(2016) Bueno Aranzabal, Maite; Niubo Ena, José Ignacio; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Introducción: la prevalencia de lesiones musculoesqueléticas en bailarines de danza clásica es alta. La técnica en “dehors” o rotación externa de cadera es básica en esta disciplina y se realiza de manera repetitiva. Objetivo: analizar la relación entre la técnica incorrecta en “dehors” y las lesiones en bailarines de danza clásica, así como determinar las lesiones más frecuentes y sus causas. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica de la literatura científica publicada entre 1980 y 2016. La búsqueda se hizo a través de Pubmed, PEDro y Cochrane. Los criterios de inclusión fueron: estudios o revisiones sistemáticas, en inglés o español y con abstract disponible. Los criterios de exclusión fueron: artículos fuera del tema de estudio y artículos sobre otras aplicaciones o tipos de danza. Se utilizó el factor de impacto de las revistas científicas para evaluar la calidad de los artículos. Resultados: los 11 artículos seleccionados coinciden en que la mayoría de las lesiones se producen por sobrecarga y más frecuentemente en el miembro inferior y columna lumbar. No queda claro en qué medida afectan variables como el sexo, la edad o los años de experiencia en lo que respecta al riesgo de lesión debido a la técnica incorrecta en “dehors”. Conclusiones: una técnica incorrecta en “dehors” produce lesiones musculoesqueléticas en bailarines de danza clásica. Las lesiones tienen un componente ambiental y psicológico asociado que debe tenerse en cuenta. Son necesarios más estudios que analicen la relación entre los errores técnicos en “dehors” y los diferentes factores asociados que pueden influir en la aparición de lesiones.
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Diferencias en el control dinámico del valgo de rodilla en relación a la longitud de los segmentos óseos de la extremidad inferior en una población femenina durante un Drop Jump vertical bilateral
(2015) Sáenz Martín, Cristian; Setuain Chourraut, Igor; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Introducción: la lesión del ligamento cruzado anterior supone una de las patologías de rodilla de origen multifactorial más frecuentes en la práctica deportiva viéndose afectadas en mayor medida las mujeres. El estudio de factores de riesgo biomecánicos y variables relacionadas mediante métodos estandarizados y fiables de valoración como el salto tipo “drop jump vertical” supone una fuente de información vital para conocer el origen de la lesión del LCA. Objetivo: examinar el efecto de la altura sobre la cinemática de la rodilla a través de un análisis bidimensional en los planos frontal y sagital durante un drop jump vertical bilateral. Metodología: se realizó un estudio descriptivo y de corte transversal en mujeres de entre 18 y 25 años de edad (n = 20) sin ninguna patología previa de miembro inferior. Se dividieron por alturas, ≥ 1,70 y ≤ 1,67 metros. Las sujetos fueron grabados en vídeo en los planos frontal y sagital durante un salto “drop jump” bilateral para el posterior análisis del valgo dinámico y flexión de rodilla a través de la medición del ángulo femorotibial. Resultados: se evidenció que las mujeres de ≥ 1,70 metros de estatura tienen mayor excursión al valgo en la pierna dominante cuando el centro de masas se encuentra más bajo durante el aterrizaje en un drop jump (p<0.05). Se observó que la pierna dominante tiene valores de fuerza más altos que la no dominante (p<0.05). A su vez se demostró que el ratio de ambas piernas no predice la excursión angular a valgo ni a la flexión tanto en la fase de contacto inicial del pie como cuando el centro de masas se halla más bajo durante el aterrizaje del salto. Conclusiones: las sujetos más altas presentaron mayor excursión al valgo cuando el centro de masas estaba más bajo exclusivamente en su pierna dominante respecto a las sujetos más bajas.
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Efectividad de la estabilización del "core" en el dolor lumbar
(2014) Zinkunegi Martinez, Txomin; Cisneros Lanuza, María Teresa; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Antecedentes: La “estabilización del “core” es una disciplina orientada a mejorar el control motor de la espina lumbar, muy empleada hoy en día como arma de tratamiento del LBP y que además ha experimentado una completa incorporación como método preventivo en este tipo de lesiones producidas por la falta de estabilidad lumbopélvica. Objetivos: Conocer la efectividad del método de la “estabilización del core” como forma principal de tratamiento en pacientes con dolor lumbar (LBP), tanto crónico como agudo. Métodos: Las bases de datos empleadas para la búsqueda de artículos han sido MEDLINE, a través de PUBMED, SCOPUS y SCIENCEDIRECT. Para realizar una búsqueda más específica hemos decidido acotarla según los años de publicación, teniendo en cuenta los artículos y revisiones posteriores al 2000 y hasta la fecha. Tanto la búsqueda como la posterior obtención de información y datos han sido totalmente realizadas en inglés por ser una lengua más universal. Resultados: De los 9 artículos seleccionados, 5 de ellos hablan del dolor lumbar (LBP) y 4 hablan del dolor lumbar crónico (CLBP). De esos 5 artículos que hablan del dolor lumbar, 1 de ellos habla de la influencia de un programa de “fortalecimiento del core” en la aparición del LBP y el equilibrio en la fuerza de la cadera, otro evalúa el efecto de los ejercicios de estabilización espinal específica junto con la fisioterapia convencional, otro cuantifica el efecto de CSE en la aceleración de tronco sagital durante un episodio de LBP y los dos últimos comparan los ejercicios de la “estabilidad del core” con otras técnicas convencionales. De los cuatro que hablan del dolor lumbar crónico, 1 compara el ejercicio general, la terapia manipulativa de la columna y ejercicios del control motor, otro comprueba si el entrenamiento de la estabilización muscular dinámica (DMST) es más efectivo que las técnicas convencionales, otro mide la actividad de los músculos del tronco, el equilibrio de todo el cuerpo y el movimiento de la columna durante ejercicios estabilizadores de “core” en una plataforma inestable y el último identifica una nueva técnica de estabilización del “core”. Conclusiones: Los ejercicios de “estabilidad del core” mejoran la discapacidad, la funcionalidad y reducen el dolor en los pacientes con LBP y CLBP
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Efectividad de la fisioterapia en el rango de movilidad en futbolistas que han sufrido esguince del ligamento externo de tobillo
(2015) Yanguas Duarte, Nerea; Paredes Jiménez, Juan Luis; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Antecedentes: Diversas técnicas fisioterapéuticas de movilización aumentan el rango de movilidad (ROM) de la articulación talocrural. Objetivo principal: Estudiar la efectividad de la fisioterapia en el ROM de la articulación talocrural en jugadores de fútbol no profesionales tras sufrir un esguince del ligamento lateral externo. Metodología: Estudio transversal analítico a simple ciego con veinte voluntarios que presentan esguince del ligamento lateral externo, con los que se completó un formulario, con datos demográficos, historia clínica y ROM medido con un inclinómetro en ambos tobillos. Resultados: Los deportistas sin tratamiento de fisioterapia reducen 4,2º° el ROM de flexión dorsal en el miembro lesionado. Los deportistas con tratamiento de fisioterapia no tienen diferencias significativas entre los ROM del miembro lesionado y el sano. Conclusiones: En nuestro estudio, la fisioterapia recupera los ROM del pie afecto hasta equipararlos a los del sano. Creemos fundamental generalizar el tratamiento fisioterápico a todos los pacientes con esguinces ligamento lateral externo.
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Efectividad de la reeducación postural propioceptiva abdominal perineal en la musculatura abdominal y la incontinencia urinaria
(2017) Gállego Bertolín, Sara; Bays Moneo, Ana Beatriz; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Antecedentes: La incontinencia urinaria es una patología muy frecuente en el postparto, afectando a la calidad de vida de las mujeres. El Método 5p trabaja de manera involuntaria la musculatura del suelo pélvico a través del músculo transverso del abdomen, con lo que se consigue disminuir la incontinencia urinaria. Objetivo principal: Investigar los efectos del método 5p en la musculatura abdominal y la incontinencia urinaria en mujeres con al menos un parto vaginal. Metodología: Se seleccionó a 37 mujeres que participaron en 7 semanas de entrenamiento con el Método 5p. La medición fue llevaba a cabo mediante ecografía transabdominal, el cuestionario ICIQ-SF y mediante un test de elaboración propia. Resultados: Se obtuvieron cambios significativos a nivel del músculo oblicuo interno (prueba T 0,025). Además, se pudieron observar cambios favorables no siendo significativos a nivel de los músculos oblicuo externo y transverso del abdomen, en la incontinencia urinaria y en la calidad de vida. Conclusiones: El Método 5p es eficaz para disminuir la incontinencia urinaria y aumentar la calidad de vida en mujeres con hijos.
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La efectividad de la rehabilitación temprana en el ictus. Revisión sistemática
(2014) Alzola Ortiz de Zárate, Irantzu; Ibáñez Pegenaute, Ana; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien Fakultatea
Antecedentes: La rehabilitación temprana (RT) ha demostrado ser un punto importante en el proceso de recuperación de los pacientes que han sufrido ictus ya que ayuda a disminuir las complicaciones y la pérdida de capacidad funcional posterior. Objetivos: Realizar una búsqueda en la literatura científica para determinar la efectividad de la rehabilitación temprana en el ictus para mejorar la calidad de vida, la capacidad funcional y la marcha. Metodología: Revisión sistemática de la literatura en busca de ensayos controlados aleatorios y estudios de cohorte que observasen los efectos de la movilización temprana en pacientes con ictus agudo. Resultados: Se han analizado 10 artículos de los cuales 4 son ensayos controlados aleatorios y 6 son estudios observacionales. Han demostrado que la movilización temprana es significativamente positiva mejorando la calidad de vida (AQoL) y mejorando los síntomas depresivos (escala IDA). Además, también mejora significativamente la capacidad funcional del paciente en las actividades de la vida diaria (mRS, BI, MBI, FMA, FIM) y la marcha (50m sin ayuda, BI). Conclusiones: Está demostrada la eficacia de la RT en la recuperación del ictus pero todavía no están especificados los parámetros óptimos de tratamiento