Oscoz Ochandorena, Sergio
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Oscoz Ochandorena
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Sergio
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Ciencias de la Salud
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Publication Open Access Reduced autonomic function in patients with long-COVID-19 syndrome is mediated by cardiorespiratory fitness(Elsevier, 2024-07-01) Oscoz Ochandorena, Sergio; Legarra Gorgoñón, Gaizka; García Alonso, Yesenia; García Alonso, Nora; Izquierdo Redín, Mikel; Ramírez Vélez, Robinson; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Ciencias humanas y de la educación; Giza eta Hezkuntza ZientziakBackground: Long-COVID-19 syndrome (LCS) exhibits neurological problems such as peripheral neuropathy and autonomic nervous system (ANS) dysfunction. Exercise intolerance and, consequently, low cardiorespiratory fitness (CRF) are some of the most common symptoms of LCS. We describe a series of individuals exhibiting LCS symptoms compared to a control group and posit that this condition may be related to the exercise capacity¿mediated disruption of the ANS resulting particularly in exercise intolerance. Methods: This study included 87 individuals with LCS and 71 control participants without COVID-19 diagnoses. Heart rate variability (HRV) in supine position is commonly measured to diagnose autonomic dysregulation and subsequently analyzed using the Kubios software (Kuopio, Finland). CRF (peak VO2), post-COVID-19 patient-reported symptoms, maximal muscle strength (grip strength, bilateral leg press, leg extension, pectoral press, and back press exercises), and body composition were also measured. Analysis of covariance (ANCOVA) and mediation analysis were employed to assess the associations among LCS, peak VO2, and HRV indicators. Two-sided p < 0.05 was considered as significant. Results: The HRV parameters¿RR interval, RMSSD, SDNN, PNS index, LF, HF, total power, SD1, and SD2¿were significantly elevated (p < 0.05) in the control group when compared to the LCS patients. In contrast, the HR, stress index, and SNS index parameters were significantly higher (p < 0.05) in the LCS group. When adjusted for RR intervals, these parameters remained statistically significant (p < 0.05). A partially mediated effect was found between peak VO2 and RMSSD (mediation effect = 24.4%) as well as peak VO2 and SDNN (mediation effect = 25.1%) in the LCS patients. CONCLUSIONS: These findings contribute new insights on the interplay between CRF and HRV indicators as well as endorse that dysautonomia may be related to the low peak VO2 observed in long COVID-19 patients.Publication Open Access COVID-19 sequelae on physical condition, autonomic function and oxidative metabolism: a comparative analysis(2025) Oscoz Ochandorena, Sergio; Izquierdo Redín, Mikel; Ramírez Vélez, Robinson; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakEsta tesis doctoral se basa en la línea de base del proyecto EXER-COVID study proyecto financiado por Proyectos de I+D+i de Programas Estatales de Generación de Conocimiento y Fortalecimiento Científico y Tecnológico del Sistema de I+D+i Orientada a los Retos de la Sociedad, dentro del Plan Estatal de Investigación Científica y Técnica y de Innovación 2017-2020 (PID2020-113098RBI00). El objetivo general del presente estudio fue evaluar la condición física de pacientes con síntomas persistentes de COVID-19 en Pamplona-Navarra y compararla con la de un grupo control de personas sanas, pertenecientes cohorte de vigilancia epidemiológica de enfermedades crónicas no trasmisibles, adscrito al centro de investigación biomédica del Gobierno de Navarra (Navarrabiomed) y al Hospital Universitario de Navarra (HUN), dentro de los proyectos estratégicos de I+D 2019-2021 en el reto GEMA de Genómica y Medicina Avanzada, estrategia navarra en medicina genómica aplicada a hipercolesterolemia (NAGENCOL) (PI_2019/39). Con este fin, se analizaron específicamente la eficiencia ventilatoria, la fuerza muscular del tren superior e inferior, la función autonómica y el metabolismo oxidativo de los pacientes, contrastando estos parámetros con los obtenidos en individuos sanos. Esta Tesis Doctoral se compone de cuatro estudios publicados en revistas científicas internacionales. A continuación, se resumen los resultados más pertinentes: Capítulo 1: Eficiencia ventilatoria en respuesta al ejercicio máximo en pacientes con síndrome persistente de COVID-19: un estudio transversal. Conclusiones: Considerando el papel central de la capacidad de ejercicio en pacientes con COVID-19 persistente, la rehabilitación física podría ser fundamental en esta situación nueva y poco conocida. Por lo tanto, es esencial establecer estrategias con programas multicomponentes para optimizar la recuperación en estos pacientes. Capítulo 2: La reducción de la fuerza muscular en pacientes con síndrome de COVID-19 prolongado está mediada por la masa muscular de las extremidades. Conclusiones: Nuestros hallazgos proporcionan nuevas perspectivas sobre los mecanismos subyacentes a la relación entre el síndrome de COVID prolongado y los niveles de fuerza de agarre/extensión de pierna, respaldando los efectos negativos del síndrome de COVID prolongado sobre la función muscular. Capítulo 3: La capacidad oxidativa máxima durante el ejercicio está asociada con la producción de potencia muscular en pacientes con síndrome de COVID-19 prolongado. Un análisis de moderación. Conclusión: Los pacientes con LCS presentaron una oxidación máxima de grasa más baja durante el ejercicio en comparación con los controles sanos, lo que posiblemente indique un deterioro en la función muscular esquelética. La relación entre la oxidación máxima de grasa y el LCS parece estar mediada predominantemente por la producción de potencia muscular. Se debe continuar investigando la patogénesis del LCS y el papel funcional de las mitocondrias. Capítulo 4: La función autonómica reducida en pacientes con síndrome de COVID-19 prolongado está mediada por la aptitud cardiorrespiratoria. Conclusiones: Estos hallazgos aportan nuevas perspectivas sobre la interacción entre la ACR y los indicadores de VFC, y sugieren que la disautonomía podría estar relacionada con el bajo VO2 pico observado en los pacientes con COVID-19 prolongado.