Hidalgo Ovejero, Ángel
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Hidalgo Ovejero
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Ángel
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Ciencias de la Salud
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Publication Open Access Post traumatic retroperitoneal fibrosis as a cause of low-back pain(Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2011) Hidalgo Ovejero, Ángel; Rivero Marcotegui, M.; García Mata, S.; Jiménez López de Oñate, G.; Montesino Semper, Manuel F.; Ostiz Zubieta, S.; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakSe presenta el caso de un paciente varón afecto de una fibrosis retroperitoneal postraumática, a cuyo diagnóstico se llegó a partir de dolor lumbar como síntoma principal. El diagnóstico se efectuó en base a los estudios mediante CT y RM, los cuales demostraron una gran masa de tejido de partes blandas que rodeaban la aorta. El tratamiento consistió en dosis de prednisona que inicialmente se instauró a 40 mg cada 24 horas, y posteriormente se fue reduciendo de forma gradual hasta la remisión de los signos y síntomas, y consecuentemente de los estudios de imagen. El tratamiento con corticoides se mantuvo durante un año. Dos años y medio el paciente está libre de síntomas sin recidiva de su proceso.Publication Open Access Efectos sobre el codo de la resección de la cabeza radial por fractura aislada de la cabeza del radio en pacientes jóvenes(Gobierno de Navarra, 2017) Hidalgo Ovejero, Ángel; González Roldán, Carlos Ángel; Ruiz-Ruiz, Javier; Mateo Sebastián, P.; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakFundamento. La resección de la cabeza radial ha sido un tratamiento muy utilizado en casos de fractura no reconstruible de la cabeza del radio; algunos autores impulsan el uso de prótesis de cabeza radial. El propósito de este trabajo fue evaluar el resultado a largo plazo de la exéresis de la cabeza del radio por fractura aislada y su repercusión radiológica y funcional a nivel del codo. Pacientes y método. Se han revisado de forma retrospectiva cuarenta y cuatro historias clínicas de pacientes con resección de la cabeza del radio por fractura aislada, sin lesiones asociadas, en pacientes menores de cuarenta años y con un seguimiento mínimo de quince años. Se ha valorado la presencia de dolor, movilidad, fuerza y estabilidad del codo y se ha comparado con el lado contralateral sano. El estudio radiológico recoge la presencia de artrosis, calcificaciones, acortamiento del muñón proximal y medición del ángulo de carga. Se ha utilizado el cuestionario Dishabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH) para valorar el grado de discapacidad percibido por el paciente. Resultados. El grupo de estudio se compone de diez mujeres y treinta y cuatro varones, con una edad media en el momento de la fractura de 28,6 años (rango 15-40) y un tiempo de evolución o seguimiento medio de 28,5 años (rango 16-38). La afectación en el lado dominante fue en treinta casos (23 diestros y 7 zurdos). Treinta y nueve pacientes (88,6%) no tenían dolor a nivel del codo y en el resto era leve o moderado. La pérdida de movilidad y fuerza respecto al lado contralateral fue de 1,5% para flexo-extensión, 3,5% para prono-supinación, 7,9% de fuerza de flexión y 3,5% de fuerza de extensión del codo. Se encontraron cuatro casos de inestabilidad en valgo y dos posterolateral rotatoria. La mediana del cuestionario DASH fue de 2,5 puntos (rango 0-30,8). Grados variables de artrosis están presentes en 93,3% de los codos y 54,4% de calcificaciones. El aumento medio del ángulo de carga fue de 7,7º respecto al lado sano (rango de 0,9 a 15,8º). Conclusiones. La resección de la cabeza radial por fractura aislada en pacientes jóvenes presenta unos resultados satisfactorios, con pérdidas muy bajas de movilidad y fuerza a nivel del codo. A pesar de la presencia alta de cambios artrósicos y menor de signos clínicos de inestabilidad, el dolor y discapacidad en el codo son muy bajos. En base a estos resultados, la resección de la cabeza radial es una técnica válida para fracturas aisladas incluso en pacientes jóvenesPublication Open Access Distal radial torus fracture in an adult. A new type of occult wrist fracture?(Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2019) Hidalgo Ovejero, Ángel; García Mata, S.; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakLas fracturas en rodete afectan típicamente a niños que sufren un traumatismo leve indirecto en la muñeca. Son fracturas metafisarias por compresión axial del hueso cortical y esponjoso que son estables y que, por tanto, su tratamiento consiste en inmovilizar la articulación durante un periodo de tres a cuatro semanas. Presentamos un atípico caso de fractura distal de radio en rodete en un hombre de 19 años, que no ha sido previamente descrita en adultos y puede ser considerada un nuevo tipo de fractura oculta. El conocimiento de esta posibilidad es esencial para poder realizar el diagnóstico diferencial con un esguince de muñeca en adultos, y evitar la realización de pruebas complementarias innecesarias ante la persistencia del dolor y de incapacidad funcional.