Efectividad de la terapia de presión negativa en el tratamiento de heridas complejas

Introducción: La aparición de una herida, de cualquier etiología, supone un empeoramiento en el estado de salud, una pérdida de calidad de vida y, al mismo tiempo, una carga para el sistema de salud, debido al elevado coste tanto a nivel material como de recursos humanos. Los profesionales sanitarios han ahondado en la mejor forma de prevenir, tratar y mejorar el proceso de cicatrización de las mismas. En estos últimos años se han incorporado nuevas técnicas avanzadas para tratar las heridas, entre las que destaca la terapia de presión negativa. Objetivo: Describir la efectividad de la terapia de presión negativa mediante la realización de una revisión bibliográfica de ensayos clínicos aleatorizados. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica sistematizada en las bases de datos Dialnet, Medline, Pubmed y CINAHL. Resultados: Se identificaron 8 ensayos controlados aleatorizados en los que se identificaron los beneficios de la terapia de presión negativa frente a los apósitos estándar, en especial en relación a la velocidad cicatrización y la reducción de infecciones de la herida. Se vio una reducción o mantenimiento de costes totales en el uso de la terapia de presión negativa. No se observaron cambios significativos en cuanto al dolor ni la calidad de vida. Conclusiones: El uso de la terapia de presión reduce de forma significativa la velocidad de cicatrización y la aparición de infecciones de la herida. Hacen falta más estudios a nivel nacional que evalúen la costo-efectividad de la terapia de presión negativa.

Introduction: The appearance of a wound, of any etiology, means a worsening on the state of health, a loss of quality of life and, at the same time, a burden for the health system, due to the high cost both in terms of material and human resources. Healthcare professionals have been working in depth on the best way to prevent, treat and improve the healing process of these wounds. During the last years, new advanced techniques have been incorporated to treat wounds, among which negative pressure therapy stands out. Objectives: The aim of this study is to describe the effectiveness of the negative pressure wound therapy by conducting a literature review of randomized clinical trials. Methodology: A systematic literature review was carried out in the Dialnet, Medline, Pubmed y CINAHL databases. Results: Eight randomized control trials were identified in which the benefits of negative pressure therapy versus standard dressings were identified, especially related to speed of healing and reduction of wound infections. A reduction or maintenance of total costs was seen in the use of negative pressure wound therapy, with no significant changes in pain or quality of life. Conclusions: The use of the negative pressure wound therapy significantly reduces the speed of healing and the occurrence of wound infections. More national studies are needed to evaluate the cost-effectiveness of the negative pressure wound therapy.