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Prescripción de ejercicio físico en la rehabilitación del esguince lateral de tobillo

Antecedentes: El esguince lateral externo de tobillo es una de las patologías musculoesqueléticas más comunes en la práctica deportiva. Sus síntomas principales son el dolor, la inflamación y la inestabilidad. Un gran porcentaje de los pacientes presentarán síntomas crónicos, por lo que es necesario investigar en la rehabilitación del esguince de tobillo. El ejercicio físico ha sido utilizado durante muchos años en la rehabilitación de esta patología sin que permanezca claro si su uso es eficaz o no. Por ello, se ha realizado este estudio. Objetivos: Estudiar si el ejercicio físico mejora en los pacientes que presentan un esguince de tobillo, qué tipo de ejercicio es mejor y qué variables mejoran más con él. Metodología: Se realizó una revisión sistemática siguiendo el modelo piramidal 5s de Brian Haynes, buscando en las principales bases de datos: Dynamed Plus, UptoDate, metabuscador ACCESSSS, MEDLINE, Cochrane Library y PEDro. Se seleccionaron 22 artículos: 17 estudios originales y 5 revisiones sistemáticas. Resultados: El ejercicio físico mejoraba la funcionalidad de los pacientes, así como el rango de movimiento, el equilibrio, la fuerza, variables cinemáticas y cinéticas de la marcha y la satisfacción percibida por parte del paciente con respecto al tratamiento. Sin embargo, hacen falta más estudios para evaluar el efecto sobre el dolor y nº de incidencias. Conclusiones: El ejercicio físico mejora la sintomatología del esguince de tobillo.

Background: Lateral ankle sprain is one of the most common pathologies in sport’s practices. The main symptoms are pain, inflammation and in stability. A great percentage of them will present chronic symptoms, because of that more investigation is needed on the ankle sprain rehabilitation. The physical exercise has been used along the time on the rehabilitation of this injury without remain clear if the use of that it’s effective or not. For these reasons, the present study has been done. Objectives: To study if the physical exercise improves the health on the patients with ankle sprain, what kind of exercise it’s better and which items improve more with exercise. Methodology: A systematic review was made following the 5s Pyramid model provided by Brian Haynes, searching on the main databases: Dynamed Plus, UpToDate, the ACCESSSS meta-searcher, MEDLINE, Cochrane Library and PEDro. 22 articles were selected: 17 original studies and 5 systematic reviews. Results: The physical exercises improved the patient’s functionality, as we ll as the range of movement, balance, force, kinetic and kinematic gait parameters and the patient’s self-reported satisfaction with the recibed treatment. However, more studies focusing on the exercise’s efect on pain and number of the injury’s incidences must be conducted. Conclusion: The physical exercise improves the ankle sprain’s symptomatology