Efectividad de la atención primaria de salud en el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial

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Date
2008Author
Version
Acceso abierto / Sarbide irekia
Type
Artículo / Artikulua
Version
Versión publicada / Argitaratu den bertsioa
Impact
|
nodoi-noplumx
|
Abstract
La hipertensión arterial (HTA) es un importante problema
de salud pública, por su elevada morbimortalidad
cardiovascular y sus costes económicos y sociales.
Fundamento. Identificar la prevalencia de HTA detectada
en atención primaria y su grado de control; conocer
los tipos de tratamientos utilizados y factores asociados a
su control.
Pacientes y métodos. Estudio transversal comparativo
d ...
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La hipertensión arterial (HTA) es un importante problema
de salud pública, por su elevada morbimortalidad
cardiovascular y sus costes económicos y sociales.
Fundamento. Identificar la prevalencia de HTA detectada
en atención primaria y su grado de control; conocer
los tipos de tratamientos utilizados y factores asociados a
su control.
Pacientes y métodos. Estudio transversal comparativo
de dos años en el Centro de Salud de Villava. Se analizan
los datos de la historia clínica informatizada en los años
2003 y 2006. Se estudian las variables: edad, género, pensión
arterial sistólica y diastólica, colesterol total, HDL,
LDL, triglicéridos, tabaquismo, índice de masa corporal en
ambos años. Tratamiento hipotensor en el año 2006.
Mediante regresión logística se identifican las variables del
año 2006 asociadas a buen control.
Resultados. Prevalencia detectada de HTA en ≥18
años: 2003: 11,6% (IC:10,9-12,3); 2006: 16,6% (IC:15,8-17,4)
(p<0,001). En hipertensos con registro de presión arterial
estaban controlados (PA:<140/90) en 2003: 45,1% (IC: 41,0-
48,0) y en 2006: 40,4% (IC: 37,7-43,2) (p<0,05). Variables asociadas
a buen control: ser varón [OR 1,60 (IC: 1,26-2,03)]
tratamiento con ARA II [OR 2,16 (IC: 1,50-3,09)] y ser diabético
[OR 1,50 (IC: 1,10-2,03]. Se asocian a mal control:
presentar enfermedad vascular cerebral, vasculopatía periférica
y el tratamiento con IECA.
Conclusiones. La prevalencia de HTA detectada es
baja. El nivel de control es superior para la PAD que para la
PAS. El tratamiento con ARA II, ser varón o ser diabético se
asocia a mejor control. La vasculopatía periférica, la cardiopatía
isquémica, la enfermedad vascular cerebral, el tratamiento
con IECA y edad se asocian a peor control. [--]
Arterial hypertension (AHT) is a significant public health problem due to its high cardiovascular morbidity and mortality and its economic and social costs. Background. To identify the prevalence of AHT detected in primary care and its degree of control; to determine the types of treatment used and factors associated with its control. Patients and methods. Transversal comparative study of two yea ...
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Arterial hypertension (AHT) is a significant public health problem due to its high cardiovascular morbidity and mortality and its economic and social costs. Background. To identify the prevalence of AHT detected in primary care and its degree of control; to determine the types of treatment used and factors associated with its control. Patients and methods. Transversal comparative study of two years in the Villava Health Centre. The computerised clinical history data for the years 2003 and 2006 was analysed, The following variables were Studied: age, gender, systolic and diastolic arterial pressure, total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides, tobacco use, body mass index in both years. Hypotensor treatment in the year 2006. The variables fort lie year 2006 associated with good control were identified through logistic regression. Results. AHT prevalence detected in >= 18 year olds: 2003: 11.6% (CI: 10.9-12.3); 2006: 16.6% (CI: 15.8-17.4) (p < 0.001). Control of hypertense persons with a register of arterial tension (AP: <140/90) in 2003; 45.1% (CI: 41.0-48.0) and in 2006: 40.4% (CI: 37.7-43.2) (p < 0.05). Variables associated with good control: being male [OR 1.60 (IC: 1.26-2.03)] treatment with ARA II [OR 2.16 (CI: 1.50-3.09)] and being diabetic [OR 1.50 (CI: 1.10-2.03]. Associated with poor control: presenting cerebral vascular disease, peripheral vasculopathy and treatment with ACE inhibitors. Conclusions. A low prevalence of AHT was detected. The level of control was higher for the DAP than for the SAP. Treatment with AURA, being male and being diabetic were associated with a better control. Peripheral vasculopathy, ichaemic cardiopathy, cerebral vascular disease, ACE inhibitors use and age were associated with a poorer control. [--]
Subject
Prevalencia,
Control de la hipertensión,
Efectividad,
Prevalence,
Control of hypertension,
Effectiveness,
Coronary heart disease,
High blood pressure,
United States,
Spain,
Management,
Awareness,
Risk,
Meta analysis,
Prevention
Publisher
Gobierno de Navarra
Published in
Anales del Sistema Sanitario de Navarra, 2008, 31 (2). Págs. 125-133
Departament
Universidad Pública de Navarra. Departamento de Ciencias de la Salud /
Nafarroako Unibertsitate Publikoa. Osasun Zientziak Saila