Factores asociados a la disfunción muscular periférica de la EPOC en una población de edad avanzada

Abstract

Esta tesis pretende examinar el efecto de la hiperinsunflación estática (IC/TLC) sobre la capacidad funcional, la producción de fuerza máxima y potencia del miembro inferior, el volumen de tejido muscular y la fuerza máxima del miembro superior en hombres con un ratio IC/TLC ¿ 25% y un ratio IC/TLC > 25% con enfermedad pulmonar obstructiva crónica de severidad moderada-severa. Posteriormente estudia el efecto de realizar 12 semanas de distinto entrenamiento para prevenir la disfunción muscular periférica en tres grupos: 1) el grupo denominado Fuerza-Fuerza (Grupo FF), que llevo a cabo durante 12 semanas, dos sesiones a la semana de entrenamiento de fuerza, en días alternativos, 2) el grupo denominado Fuerza-Resistencia (Grupo FR), que llevo a cabo durante 12 semanas, una sesión de entrenamiento de fuerza y otra de entrenamiento de resistencia aeróbica a la semana, en días alternativos y 3) el grupo de Control (Grupo CC) que no realizó ningún tipo de entrenamiento. Concluyendo de sus estudio transversal que los pacientes con EPOC con un IC/TLC¿25% tienen una reducción significativa en el volumen muscular del muslo comparados con pacientes con un IC/TLC >25%. Por lo tanto, el ratio IC/TLC¿25% podría ser utilizado como un índice de atrofia muscular del miembro inferior. Así como que la fuerza máxima y la potencia muscular del miembro inferior y la fuerza máxima del miembro superior se encuentran significativamente reducidas en pacientes con el ratio IC/TLC¿25%. Las conclusiones de su estudio longitudinal fueron que un programa de entrenamiento combinado de fuerza máxima (1 día a la semana) y resistencia aeróbica (1 día a la semana) y un programa de entrenamiento exclusivo de fuerza (2 días a la semana), durante 12 semanas, se acompañó de disminución de un 36% y de un 45% en el índice BODE, un predictor de mortalidad, respectivamente. Que aumentaron significativamente en 36 metros la distancia alcanzada en el T6MM; una mejora significativa de un 14 % en la carga máxima de trabajo en bicicleta (Wmax); una mejora superior que la diferencia mínima clínicamente importante en el cuestionario de calidad de vida (disnea, fatiga, función emocional, y control de la enfermedad); un aumento del valor de 1RM en el miembro inferior y superior aumentó significativamente.