Distal radial torus fracture in an adult. A new type of occult wrist fracture?

Abstract

Las fracturas en rodete afectan típicamente a niños que sufren un traumatismo leve indirecto en la muñeca. Son fracturas metafisarias por compresión axial del hueso cortical y esponjoso que son estables y que, por tanto, su tratamiento consiste en inmovilizar la articulación durante un periodo de tres a cuatro semanas. Presentamos un atípico caso de fractura distal de radio en rodete en un hombre de 19 años, que no ha sido previamente descrita en adultos y puede ser considerada un nuevo tipo de fractura oculta. El conocimiento de esta posibilidad es esencial para poder realizar el diagnóstico diferencial con un esguince de muñeca en adultos, y evitar la realización de pruebas complementarias innecesarias ante la persistencia del dolor y de incapacidad funcional.

Torus or buckle fractures typically affect children who have suffered indirect minor wrist injuries. They are axial compression-type metaphyseal fractures of cortical and cancellous bone, which are stable and their treatment therefore consists in immobilisation of the joint for three to four weeks. We present an atypical case of distal radius torus fracture in a 19-year-old adult male, which has not been previously reported in adults and can be considered a new type of occult fracture. Knowledge of this possibility is mandatory to be able to make a differential diagnosis of wrist sprain in adults, and avoid performing superfluous complementary tests due to the persistence of pain and functional incapacity.