Código Sepsis: manejo en soporte vital básico, soporte vital avanzado, atención primaria y atención intrahospitalaria

Abstract

La sepsis es una patología denominada tiempo-dependiente que presenta un alto índice de morbi-mortalidad. A su vez, destaca como un evento poco conocido por la sociedad e infradiagnosticado dentro del sistema sanitario. El Código Sepsis consiste en un conjunto de medidas de actuación dentro de la red sanitaria dirigidas a su detección y tratamiento. El objetivo principal y la metodología es realizar una búsqueda bibliográfica a través de bases de datos y páginas oficiales de organismos de la salud acreditados. Para, de esta forma, extraer información de calidad sobre el proceso fisiopatológico de la sepsis, su diagnóstico y tratamiento y sobre los códigos en desarrollo o implantados en distintos ámbitos del territorio nacional. Todo ello encaminado a una agilización en la activación y mejora en el seguimiento del Código Sepsis. Se evidencia la necesidad de identificarla precozmente y dirigir medidas para un tratamiento instaurado de forma temprana y con eficacia, por lo que se destaca la importancia de proporcionar una continuada formación en la materia de la sepsis, en base a la evidencia científica, a los profesionales sanitarios para su adecuada detección. Se observa que el desarrollo e implantación del Código Sepsis en las distintas comunidades autónomas españolas presenta una base común pero avanza en líneas diversas. Esta propuesta consiste en el desarrollo de una cadena de atención y activación extrahospitalaria e intrahospitalaria y en la creación de un tríptico dirigido a profesionales sanitarios sobre el manejo de la sepsis, cobrando mayor relevancia al enmarcarse temporalmente en la pandemia por SARSCoV-2.

Denboraren menpeko patologia den sepsiak morbilitate-heriotza tasa handia du. Era berean, gizarteak oso gutxi ezagutzen duena eta osasun sisteman infradiagnostikatuta dagoena. Osasun-sarearen barruan bere detekzioari eta tratamenduari zuzendutako jokaera-neurri multzo bat da Sepsis Kodea. Helburu nagusia eta metodologia datu baseen eta orrialde ofizialen bidez bilaketa bibliografikoa egitea da. Honela, sepsisaren prozesu fisiopatologikoari, diagnostikoari, tratamenduari eta hainbat autonomia-erkidegok garatu edo ezarritako sepsis kodeei buruz kalitatezko informazioa lortzeko. Hau guztia, Sepsis Kodearen aktibazioa azkartzeari eta jarraipena hobetzeari zuzenduta dago. Identifikazio goiztiarra eta tratamendu arin eta eraginkorra jezartzeko neurriak bideratzearen beharra nabarbarmentzen da. Horregatik, osasun-langilei sepsisaren gaian ebidentzia zientifikoan oinarrituta dagoen etengabeko prestakuntza ematearen garrantzia ageri da detekzio egokia egiteko. Espainiako autonomiaerkidegoetan Sepsis Kodearen garapenak eta ezarpenak oinarri komuna aurkezten dute, baina ildo desberdinetan aurreratzen dutela ikusten da. Proposamen hau ospitaletik kanpo eta barruko arreta eta aktibazio kate bat garatzean eta osasun-profesionalei zuzendutako sepsisaren kudeaketari buruzko triptikoa sortzean datza, SARS-CoV-2 pandemian kokatuta egonda, garrantzi handiagoa lortzen duelarik.

Sepsis is a time-dependent pathology associated with high morbidity and mortality rate. Moreover, it is an event hardly known by society and underdiagnosed within the health system. The Sepsis Code consists of a set of action measures within the health network aimed to its detection and treatment. The main objective and methodology is to carry out a bibliographic research through databases and official pages from accredited health organizations. By doing so, it would be possible to obtain quality information about the pathophysiological process of sepsis, its diagnosis and treatment, and about the codes developed or implemented in different areas of the national territory. All this is focused on the activation and improvement of the monitoring of the Sepsis Code. It is evidenced the need to identify it prematurely and establish measures for an early and effective treatment. Therefore, it is crucial to provide continous and evidenced training in the sepsis area to healthcare professionals for their accurate detection. It is observed that the progress and implantation of the Sepsis Code in the Spanish autonomous communities presents a common base. However, it is developed differently along them. This proposal consists in the development of an out-of-hospital and in-hospital activation chain and in the creation of a triptych of the management of sepsis aimed at healthcare professionals. As it is temporarily framed in the SARS-CoV-2 pandemic, it gets greater relevance.