El ejercicio físico como intervención principal en el abordaje del síndrome de fragilidad y del riesgo de caídas en el anciano

Abstract

Introducción: El envejecimiento se caracteriza por la aparición de estados de salud complejos, entre los que destaca el síndrome de fragilidad. El anciano frágil es más vulnerable de desarrollar dependencia y de sufrir eventos adversos para la salud, destacando entre ellos, los accidentes por caídas. Todo ello representa un importante problema de salud pública que suscita la atención de múltiples niveles. Siendo la inactividad un factor riesgo clave en el desarrollo de fragilidad, ésta última puede ser abordada a través de intervenciones de ejercicio físico. Objetivo: Analizar el efecto de la práctica del ejercicio físico en el rendimiento funcional y en la disminución de la incidencia de accidentes por caídas en el anciano frágil. Metodología: Se llevó a cabo una revisión integradora de la literatura bibliográfica. Se consultaron las bases de datos PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Library y Science Direct. Resultados: A través de la estrategia de búsqueda, se obtuvieron 19 artículos para la elaboración de los resultados. Así mismo, a través de la técnica bola de nieve se seleccionaron dos documentos de interés. En los resultados se exponen los principales tipos de entrenamiento físico, las recomendaciones para llevarlo a la práctica y los beneficios de cada uno de ellos. Conclusiones: El ejercicio físico configura una intervención clave en el abordaje de la fragilidad. Concretamente, los programas de entrenamiento multicomponente parecen ofrecer los mejores resultados en comparación con otros tipos de entrenamiento. Es necesaria la implicación de los profesionales de la salud para una adecuada prescripción de este, adaptándolo al estado funcional del anciano frágil.

Introduction: Aging is characterized by the appearance of complex health states, among which frailty syndrome stands out. Frail elderly people are more vulnerable to develop dependency and to suffer adverse health effects, including accidental falls. Both, frailty and falls, represent a major global public health problem that raises multiple-level care. Physical inactivity is considered a key risk factor in the development of frailty. Taking this into account, frailty can be addressed through physical exercise interventions. Objective: To analyze the effect of the practice of physical exercise on the functional performance and in the decrease of accidental falls in the frail elderly. Methodology: An integrative review of the scientific literature was carried out. PubMed, CINAHL, LILACS, Cochrane Library and Science Direct are the databases that were consulted in order to perform the literature search. Results: Nineteen articles were obtained through the search strategy and were used to elaborate the results. Moreover, two more documents of interest were selected using the snowball technique. The results show the main types of physical training and the recommendations and benefits of putting them into practice. Conclusions: Physical exercise configures a key intervention to tackle frailty among the elderly. Specifically, multi-component training programs seem to offer the best results compared to other types of training. The involvement of health professionals becomes necessary in order to make appropriate exercise prescriptions according to the functional state of the frail elderly.