Recaptación de pacientes con antecedente de diagnóstico incompleto de infección por el virus de la hepatitis C
Fecha
2020Autor
Versión
Acceso abierto / Sarbide irekia
Tipo
Artículo / Artikulua
Versión
Versión publicada / Argitaratu den bertsioa
Impacto
|
10.17235/reed.2020.6944/2020
Resumen
Antecedentes: desde la década de 1990 se realizan determinaciones de anticuerpos del virus de la hepatitis C (anti-VHC) y los resultados positivos no siempre fueron seguidos de determinación del ARN-VHC. Algunos de estos pacientes podrían tener una infección activa y no conocerlo. Se describe una intervención de captación activa de estos pacientes para completar el diagnóstico. Métodos: se revisa ...
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Antecedentes: desde la década de 1990 se realizan determinaciones de anticuerpos del virus de la hepatitis C (anti-VHC) y los resultados positivos no siempre fueron seguidos de determinación del ARN-VHC. Algunos de estos pacientes podrían tener una infección activa y no conocerlo. Se describe una intervención de captación activa de estos pacientes para completar el diagnóstico. Métodos: se revisaron resultados históricos de laboratorio de Navarra y se identificaron pacientes con anti-VHC positivo que no se habían realizado ARN-VHC. En septiembre de 2018 se informó a cada médico de Atención Primaria de sus pacientes con instrucciones para completar el diagnóstico. Se ha evaluado esta actividad hasta diciembre de 2019. Resultados: se detectaron 289 pacientes con anti-VHC positivo en los que no se había descartado infección activa. Dos tenían infección por VIH y seis habían fallecido. El contacto con los 281 restantes fue encargado a sus médicos de Primaria. A final de 2019, 187 (67 %) se habían realizado una nueva analítica, el 5 % decidió no analizarse, el 4 % vivía fuera de Navarra, el 3 % no se consiguió contactar y en el 2 % de los casos el médico no lo consideró procedente. El 19 % estaba pendiente de contactar. De 187 pacientes analizados, en 52 (28 %) se confirmó infección activa, el 40 % eran falsos positivos y el 31 % tenía ARN-VHC no detectable. De los 52 casos con infección activa, 34 ya habían iniciado tratamiento antiviral, tres ingresaron por cirrosis descompensada y uno falleció. Conclusión: la recaptación de personas que habían quedado con un diagnóstico incompleto de infección por el VHC ha sido una estrategia eficiente de detección de infecciones activas para su tratamiento antiviral. [--]
Materias
Virus de la hepatitis C,
Antivirales de acción directa,
Respuesta viral sostenida,
Estrategia de eliminación,
Infección no diagnosticada
Editor
Arán Ediciones
Publicado en
Revista Española de Enfermedades Digestivas, 112 (7), 525-531
Departamento
Universidad Pública de Navarra. Departamento de Ciencias de la Salud /
Nafarroako Unibertsitate Publikoa. Osasun Zientziak Saila
Versión del editor
Entidades Financiadoras
Este trabajo se ha realizado dentro del proyecto EIPT-VHC, que ha contado con financiación del Plan Estratégico Nacional para el manejo de la Hepatitis C del Ministerio de Sanidad a través del CIBER de Epidemiología y Salud Pública. También se ha contado con ayudas del Instituto de Salud Carlos III (CM19/00154; INT19/00028; JR19/00044) y la European Joint Action 761318 - INTEGRATE.