Abordaje de heridas crónicas mediante terapia de presión negativa

Abstract

ANTECEDENTES: las heridas crónicas son aquellas heridas que no cicatrizan por segunda intención en un periodo de seis semanas debido a retrasos en la fase inflamatoria del proceso de cicatrización. Estas lesiones constituyen un importante problema de salud pública debido a su alta prevalencia y al elevado nivel de gasto sanitario que supone su tratamiento. OBJETIVOS: realizar una búsqueda bibliográfica sobre las heridas crónicas y la Terapia de Presión Negativa (TPN) como alternativa terapéutica. METODOLOGÍA: revisión narrativa de la literatura sobre la fisiopatología de las heridas crónicas y aspectos básicos de su tratamiento mediante TPN. RESULTADOS: el abordaje de heridas crónicas es complejo ya que durante el proceso de cicatrización intervienen numerosos factores tanto intrínsecos como extrínsecos los cuales afectan directamente a la evolución del cierre de la herida. Para que una herida cicatrice con éxito es imprescindible llevar a cabo un abordaje integral. Existen varias formas de tratar una herida crónica (cura seca, cura en ambiente húmedo y terapias avanzadas). La TPN es considerada una terapia avanzada en la curación de heridas. CONCLUSIÓN: la TPN es una alternativa terapéutica eficaz en el manejo de heridas crónicas ya que mejora la calidad de vida del paciente acortando los tiempos de curación de la herida y de estancia hospitalaria.

AURREKARIAK: zauri kronikoak sei asteko epean bigarren intentzioz orbaintzen ez diren zauriak dira, orbaintze-prozesuaren hantura-fasean izandako atzerapenen ondorioz. Lesio hauek osasun publikoko arazo garrantzitsu bat dira prebalentzia handia dutelako eta tratamenduak osasun-gastu handia dakarrelako. HELBURUA: zauri kronikoei buruzko bilaketa bibliografikoa egitea Presio Negatiboko Terapia (TPN) alternatiba terapeutiko gisa. METODOLOGIA: zauri kronikoen fisiopatologiari eta TPN bidezko tratamenduaren oinarrizko alderdiei buruzko literaturaren berrikuspen narratiboa. EMAITZAK: zauri kronikoen maneiua konplexua da; izan ere, orbaintze-prozesuan hainbat faktorek hartzen dute parte, intrinsekoak zein estrinsekoak, eta horiek eragin zuzena dute zauriaren itxieraren bilakaeran. Zauri bat arrakastaz orbaindu dadin, ezinbestekoa da abordatze integrala egitea. Zauri kroniko bat tratatzeko hainbat modu daude (sendaketa lehorra, sendaketa giro hezean eta terapia aurreratuak). TPNa zauriak sendatzeko terapia aurreratutzat hartzen da. ONDORIOAK: TPN aukera terapeutiko eraginkorra da zauri kronikoak maneiatzeko, pazientearen bizi-kalitatea hobetzen baitu, zauria sendatzeko eta ospitalizazio denborak laburtuz.

BACKGROUND: chronic wounds are those that do not heal by second intention within six weeks due to delays in the inflammatory phase of the healing process. These injuries constitute a major public health problem due to their high prevalence and the high level of healthcare expenditure involved in their treatment. OBJECTIVES: to carry out a literature search on chronic wounds and Negative Pressure Wound Therapy (NPWT) as a therapeutic alternative. METHODOLOGY: narrative review of the literature on the pathophysiology of chronic wounds and basic aspects of their treatment using NPWT. RESULTS: the approach to chronic wounds is complex as numerous intrinsic and extrinsic factors are involved in the healing process and directly affect the evolution of wound closure. A holistic approach is essential for successful wound healing. There are several ways to treat a chronic wound (dry healing, moist wound healing and advanced therapies). NPWT is considered an advanced therapy in wound healing. CONCLUSION: NPWT is an effective therapeutic alternative in the management of chronic wounds as it improves the patient's quality of life by shortening wound healing times and hospital stay.