Marcha atáxica y ejercicio terapéutico: revisión bibliográfica y propuesta de investigación

Abstract

Antecedentes: la marcha atáxica es uno de los síntomas que puede aparecer como consecuencia de un daño cerebeloso de origen diverso que, a pesar de su baja incidencia, es muy incapacitante para el sujeto en el día a día. La farmacología y la actividad física adaptada son las principales opciones de tratamiento hasta el momento. Objetivos: los objetivos principales han sido examinar los efectos del ejercicio terapéutico en el equilibrio, la marcha, el riesgo de caídas y la calidad de vida en estos pacientes. Metodología: se ha realizado una búsqueda bibliográfica actualizada en las bases de datos de Pubmed, PeDro y Cochrane, utilizando criterios de calidad de PeDro y Caspe. Resultados: se incluyeron 8 artículos, que fueron divididos según el tipo de tratamiento utilizado (equilibrio, marcha o combinado). 2 de ellos no tuvieron efectos significantes en los pacientes; el resto sí, pero no se mantuvieron en el tiempo. Conclusiones: el ejercicio terapéutico aporta beneficios en los pacientes con marcha atáxica en términos de equilibrio, marcha, riesgo de caídas y calidad de vida. Parece ser necesario una mayor duración del programa y una intervención, como podría ser el entrenamiento de fuerza, que genere cambios estructurales para que los beneficios se mantengan

Background: Gait ataxia is one of the symptoms that can appear as a consequence of cerebellar damage of diverse origin which, despite its low incidence, is very disabling for the subject in day-to-day life. Pharmacology and adapted physical activity are the main treatment options to date. Objectives: the main objectives have been to examine the effects of therapeutic exercise on balance, gait, risk of falls and quality of life in these patients. Methods: an updated bibliographic search was performed in Pubmed, PeDro and Cochrane databases, using PeDro and Caspe quality criteria. Results: eight articles were included, which were divided according to the type of treatment used (balance, walking or combined). Two of them had no significant effect on the patients; the rest did, but were not sustained over time. Conclusions: therapeutic exercise provides benefits in patients with gait ataxia in terms of balance, gait, risk of falls and quality of life. A longer duration of the program and an intervention, such as strength training, that generates structural changes seem to be necessary for the benefits to be maintained.