Reflexiones acerca del fin de vida en enfermedad renal crónica (Estadio 5)

Abstract

La enfermedad renal crónica (ERC) es una patología que, pese a no ser considerada hasta ahora como objetivo potencial de las guías de salud pública, en los últimos años está consiguiendo ser tomada en consideración promoviendo nuevas iniciativas de prevención y manejo en constante evolución. Entidades como la OMS y la Sociedad Internacional de Nefrología la han considerado como la clave de los resultados deficientes en el manejo de procesos crónicos y se propone desde dichos estamentos su incorporación en los programas de detección precoz en las consultas de atención primaria. La lenta progresión y la irreversibilidad de los estadios finales podrían estar relacionado con ello. El manejo de dichos pacientes en estadios finales plantea retos éticos y profesionales ya que no todos los pacientes son subsidiarios de tratamientos sustitutivos de la función renal. Para ello se promueve una planificación de los cuidados y potenciación de la autonomía del paciente.

The chronic kidney disease (CKD) is a pathology that, despite not being considered to be till now a potential target of the guides of public health, over the last few years is managing to be taken in consideration. Thus, new initiatives of prevention and handling are being promoted and constantly evolving. Entities as the WHO and the International Society of Nephrology have considered it to be the key of the deficient results in the handling of chronic processes and its incorporation is proposed from the above mentioned classes in the programs of precocious detection in the primary health care consultations. The slow progression and the irreversibility of the final stadiums might be related to it. The handling of the above mentioned patients in final stages (ESRD) raises ethical and professional challenges since not all the patients are subsidiary of substitute treatments of the renal function. For that reason there is promoted a planning of the care and promotion of the autonomy of the patient.