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Evaluación de la prevalencia del tromboembolismo pulmonar en pacientes ingresados desde un servicio de urgencias hospitalario

El Tromboembolismo Pulmonar (TEP) es una emergencia cardiovascular frecuente, que representa un problema diagnóstico en los servicios de urgencias por sus síntomas clínicos inespecíficos. El objetivo de este estudio es conocer la prevalencia del TEP y cuales son los factores de riesgo (FR), síntomas y complicaciones más habituales del mismo, y así utilizar estrategias adecuadas para realizar un correcto diagnóstico. Se realiza un estudio observacional descriptivo en el que se incluyen 72 pacientes de todas las edades y ambos sexos, que fueron hospitalizados durante el primer semestre del año 2010 por cualquier patología desde el servicio de urgencias del hospital San Pedro de Logroño, y diagnosticados de TEP, sin excluir ningún paciente. Los datos fueron recogidos de los informes de alta que se encuentran el los historiales clínicos de los pacientes, en la base de datos SELENE del servicio Riojano de salud (SERIS), y analizados estadísticamente con el programa informático SPSS 17.0. Conclusiones: La incidencia en nuestro estudio es inferior; más frecuente en hombres aunque más jóvenes que las mujeres, la mayoría derivados desde atención primaria (AP), casi la mitad con obesidad, siendo fumadores el 17%, la mayoría fueron triados con gravedad moderado-leve, siendo los síntomas más frecuentes la disnea y el dolor torácico; hay una recurrencia elevada con un solo reingreso; el dímero-D como la gasometría arterial basal (GAB) mostraron leves diferencias y el angio-TC pulmonar es en nuestro estudio el método diagnostico de referencia; se diagnosticó en urgencias a más del 90% de los pacientes y no se informa que se haya tratado con anticoagulantes a todos; la mortalidad durante el ingreso fue muy inferior a la descrita por otros autores.

Pulmonary thromboembolism (PTE) is a common cardiovascular emergency, represents a diagnostic problem in emergency departments for their specific clinical symptoms. The objective of this study was to determine the prevalence of PTE and what are the risk factors (RF), most common symptoms and complications, and then use appropriate strategies to make a correct diagnosis. We performed a descriptive observational study included 72 patients of all ages and both sexes, who were hospitalized during the first half of 2010 for any disease from the Emergency Hospital San Pedro de Logroño, and diagnosed with PTE, without excluding any patient. Data were collected from hospital discharge reports which are the medical records of patients in the database SELENE of Riojano Health Service (SERIS), and statistically analyzed with SPSS 17.0 software. Conclusions: The incidence in our study was lower; although more common in younger men than women, mostly referred from primary care, almost half obese, 17% being smokers, most were moderate severity triad with minor being the most common symptoms of dyspnea and chest pain; recurrence is high with a single reentry; D-dimer as the basal arterial blood gases showed slight differences, and pulmonary CT angiography in our study the diagnostic method of reference; was diagnosed more than 90% of patients and is not reported to have been treated with anticoagulants to all, mortality during hospitalization was significantly lower than that described by other authors.