Antipsicóticos y síndrome metabólico: análisis y propuesta de intervención enfermera

Abstract

Los antipsicóticos atípicos han supuesto un avance importante en el tratamiento de enfermedades mentales, en particular de la esquizofrenia, ya que han reducido las complicaciones, en forma de síntomas extrapiramidales, propias de los antipsicóticos típicos. No obstante, también se asocian a importantes reacciones adversas, como un mayor riesgo de discrasias sanguíneas y de síndrome metabólico. Tras una amplia revisión bibliográfica, se ha observado que el síndrome metabólico presenta alta prevalencia en pacientes con enfermedad mental grave y, particularmente, en aquellos que consumen antipsicóticos atípicos, como clozapina y olanzapina. Para contribuir a evitarlo, desde enfermería, es necesario llevar a cabo controles preventivos (entrevista con el paciente, toma de constantes, medidas antropométricas, etc), así como incidir en la educación de los hábitos de vida del paciente (alimentación, ejercicio, tabaquismo y control de la medicación). En este sentido, en el presente trabajo, se ha planteado una propuesta de intervención, dirigida al sector de enfermería que atiende una unidad psiquiátrica hospitalaria, destinada a prevenir la aparición del síndrome metabólico, en los pacientes que acuden a la misma. Por un lado, se ha elaborado un tríptico informativo acerca del tema y, por otro, se ha confeccionado un documento para el registro de variables, que facilite su control y seguimiento. Por último, se propone una jornada de formación, en la que se distribuirá el material elaborado.

Atypical antipsychotics have been an important advance in the treatment of mental diseases, particularly schizophrenia, due to they have reduced complications, such as extrapyramidal symptoms in typical antipsychotics. However, they produce some important adverse reactions, like blood dyscrasias and metabolic syndrome. After an extensive bibliographic review, metabolic syndrome shows a high prevalence in patients with severe mental diseases and particularly, in those patients who take atypical antipsychotics like clozapine and olanzapine. To help avoid metabolic syndrome, it is necessary for nursing to carry out preventive controls (interview with the patient, taking vital signs, anthropometric measures, etc), as well as doing psychoeducation about lifestyle (nutrition, exercise, smoking and the control of medication). Likewise, in this project, an intervention proposal has been carried out, this proposal will be run for nursing sector that cares a psychiatric hospital unit, to prevent metabolic syndrome in patients of this hospital unit. On the one hand, an informative brochure about this prevention has been made, and on the other hand, a variables document about monitoring and control in this kind of patients. Finally, several informative speeches will be held in which the brochure and the document previously referred, will be distributed.