Tratamiento epigenético en personas con enfermedad de Parkinson (EP)

Abstract

Contextualización: la enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común en la actualidad y la que mayor crecimiento tiene a nivel mundial. El diagnóstico y los tratamientos actuales se basan en criterios clínicos sintomáticos. Esto hace que las estrategias farmacológicas actuales sean inefectivas, ya que son administradas cuando el proceso neurodegenerativo se encuentra en fases avanzadas. La epigenética ofrece la posibilidad de efectuar un diagnóstico precoz de la EP, con lo que podría permitir ofrecer un tratamiento en los primeros estadios asintomáticos de la enfermedad. Objetivos: analizar las evidencias que muestran los potenciales beneficios de las estrategias epigenéticas para el tratamiento precoz de la EP en estadios asintomáticos. Metodología: revisión sistemática, utilizando las bases de datos PubMed, Web of Science y PschINFO, sobre los estudios más actuales en los que se investiga la eficacia de tratamientos epigenéticos para la EP. Resultados: los estudios consultados arrojan resultados prometedores en modelos animales y celulares expuestos a distintos tóxicos inductores de EP. Conclusiones: se reivindica la necesidad de invertir y realizar ensayos clínicos en humanos con estos tratamientos, lo que, a largo plazo, puede ser económicamente beneficioso, ya que los cuidados de los pacientes con EP suponen un alto coste a nivel personal, social y económico. Además, en el contexto de la terapia epigenética se plantea fundamental la figura del psicólogo, experto en el comportamiento y capaz de manejar las reacciones emocionales de los pacientes con el fin de acompañarles y fomentar la adherencia al tratamiento.

Background: Parkinson's disease (PD) is ranked as the second most frequent form of neurodegenerative disease worldwide. Diagnosis and current treatments are based on clinical and symptomatic criteria. Therefore, current pharmacological strategies are inefficient, as they are delivered when neurodegenerative process is already way advanced. Epigenetics offers the possibility of early diagnosis for PD and may also allow the possibility of a potential treatment at early asymptomatic stages of the disease. Objectives: to review current evidence pertaining to the possible advantages of epigenetic interventions for the management of early-stage Parkinson's Disease during its asymptomatic phase. Methodology: systematic review, by using PubMed, Web of Science and PschINFO databases, on the most recent research studies about efficiency of epigenetic-based treatments for PD. Results: the studies consulted in this context depict encouraging outcomes in both animal and cellular models following their exposure to diverse toxins that induce Parkinson's disease. Conclusions: in the given context, it is imperative to underscore the need of investing in and undertaking clinical assays in human samples with these epigenetic drugs, given that this approach can ultimately prove to be cost-efficient, given the substantial personal, societal, and economic toll of caring for individuals with Parkinson's Disease. In the realm of epigenetic therapy, the psychologist's contribution is indispensable. Given their adeptness in the management of behavior and their ability to attend to the emotional reactions of patients, psychologists play a vital role in fostering patient support and enhancing treatment compliance.