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Impacto de la dotación de enfermeras en la calidad de la atención en centros residenciales para personas mayores
(Colegio Oficial de Enfermeras de Navarra, 2024) Escalada Hernández, Paula; Pimentel Parra, Gustavo Adolfo; Soto Ruiz, María Nelia; García Vivar, Cristina
Informe elaborado por el Grupo de Investigación Inno-CARE de la Universidad Pública de Navarra, a petición del Colegio Oficial de Enfermeras de Navarra. El objetivo del informe es conocer el impacto de la dotación de enfermeras en la calidad de la atención en los centros residenciales para personas mayores. El informe se estructura en tres partes. La primera parte describe la regulación del personal sanitario de atención directa en centros residenciales en España. La segunda parte presenta una síntesis de la evidencia científica sobre la relación entre la dotación de enfermeras y la calidad de la atención. Finalmente, la tercera parte muestra un posicionamiento sobre la figura de la enfermera en las residencias de personas mayores en España.
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Posttreatment health interventions for adult cancer survivors and their families: an integrated review
(Springer, 2024-10-08) Coyne, Elisabeth; Dieperink, Karin Brochstedt; Voltelen, Barbara; Barreto, Mayckel; García Vivar, Cristina; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak
Purpose This review aimed to synthesize the literature regarding health interventions delivered to adult cancer survivors and their families during posttreatment phase. Methods An integrative literature review was conducted that included quantitative and qualitative studies. The search was carried out in four databases using the same terms or MeSH terms and included data from January 2012 to February 2024. After quality assessment, data were extracted and synthesized. The protocol was registered in PROSPERO. Results Among the seven studies included, two studies were randomized controlled trials, three were observational, and two utilized a qualitative approach. The studies originated from France, Australia, Canada, the UK, and the USA. In total, 704 participants were included, 294 were cancer survivors, 40 were non-cancer patients, 271 were family and caregivers, and 99 were healthcare professionals. The studies assessed survival durations after cancer treatment, ranging from 18 months to 6 years. The sparse interventions found across the studies used a multifaceted approach tailored to address various aspects of cancer survivorship and caregiver support. Conclusion This review provides insights into the complex landscape of posttreatment support requirements for cancer survivors and their family caregivers. This finding underscores the critical necessity for additional intervention research involving comprehensive, accessible, and supportive services that address the multifaceted dimensions of survivorship for the patient and family as a unit.
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Determinants of quality of life decrease in family caregivers of care-dependent patients: a longitudinal study
(Springer, 2024-10-19) Tavares, Marcus Luciano de Oliveira; Pimenta, Adriano Marçal; García Vivar, Cristina; Beinner, Mark Anthony; Montenegro, Lívia Cozer; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Institute of Smart Cities - ISC; Universidad Pública de Navarra / Nafarroako Unibertsitate Publikoa
Purpose Family caregivers of care-dependent patients experience a decline in their Quality of Life (QoL). However, the determinants contributing to this decrease in QoL are still not fully understood. Therefore, this study aimed to estimate prospectively the determinants contributing to decreased QoL among family caregivers of care-dependent patients. Methods This longitudinal study involved 135 family caregivers in Brazil. Data were collected at baseline from October 2016 to August 2017, and at follow-up from December 2021 to July 2022. During both periods, we administered a questionnaire that covered sociodemographic, health, and lifestyle characteristics of the participants; the Barthel Index to assess the dependency level of the patients; and the WHOQOL-bref to assess the caregivers¿ QoL. Results Both caregivers and care-dependent patients were more frequently elderly (44.4% versus 74.6%), female (79.3% versus 61.5%), and had non-communicable disease (60.0% versus 94.3%) at baseline. Most patients experienced a worsening in their level of dependency (59.8%), while over a third of family caregivers (34.8%) reported a decline in their General Quality of Life Index. Eight determinants of decreased QoL were identified: four protective factors (religious faith, physical activity, sharing caregiving responsibilities, and sufficient sleep) and four risk factors (patient hospitalization in the past year, patient increased care dependency, older family caregiver age, and longer caregiving duration). Conclusion Many factors influencing caregiver QoL are modifiable through intervention, underscoring the need for public policies to support family caregivers. Healthcare professionals can play a vital role in promoting protective factors and addressing risk factors to enhance caregiver QoL.
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"Tiempos de guerra y tiempos de paz incierta": narrativas de padres de supervivientes de cáncer infantojuvenil
(Universidad de São Paulo, 2024-08-30) Neris, Rhyquelle Rhibna; Leite, Ana Carolina Andrade Biaggi; Papathanassoglou, Elizabeth; García Vivar, Cristina; Souza, Juliana de; Nascimento, Lucila; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Institute of Smart Cities - ISC
Objetivo: analizar los significados que les atribuyen los padres a la supervivencia prolongada y permanente del cáncer infantojuvenil. Método: estudio narrativo cualitativo, desarrollado con padres de adolescentes y adultos jóvenes que sobrevivieron al cáncer infantojuvenil. El reclutamiento y la recogida de datos se basó en enfoques virtuales y presenciales. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas y analizados según análisis temático reflexivo. Resultados: se incluyeron en el estudio un total de diez padres. Se construyeron dos síntesis narrativas temáticas: 'Tiempos de guerra'; y 'Tiempo de paz incierta', con sus respectivos subtemas. El diagnóstico de cáncer marca el inicio de tiempos de guerra en la vida de los padres. Viven el tratamiento del cáncer como 'altibajos' con amenazas potenciales para la vida de sus hijos. Después llega el 'Tiempo de paz incierta' y se restablece el equilibrio de la unidad familiar. Pero el miedo a la recidiva torna incierta la paz familiar, y mantenerla implica un control constante y prestar atención a los signos y síntomas de una posible nueva batalla. Conclusión: los resultados destacan la experiencia de ser padre de un superviviente de cáncer infantil y pueden aplicarse para desarrollar modelos de atención centrados en la familia de los supervivientes.
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"What I was and what I am": a qualitative study of survivors' experience of urological cancer
(Elsevier, 2020-02-01) Neris, Rhyquelle Rhibna; Leite, Ana Carolina Andrade Biaggi; Nascimento, Lucila; García Vivar, Cristina; Zago, Márcia Maria Fontão; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Institute of Smart Cities - ISC
Purpose: Most qualitative studies do not explore experience throughout the urologic cancer survival trajectory. Moreover, the evidence of the experience of cancer survivors that focuses on the contextual aspects of culture is scarce in oncology literature. This study aimed to analyze the survival experience of urological cancer from the perspective of men. Method: This was a narrative research based on the concepts of culture derived from the interpretative medical anthropologic approach. Semi-structured interviews were conducted with 10 male survivors of urological cancer at different survival seasons. Seven participants agreed to a second interview, which resulted in 17 interviews. The data were analyzed using a five-phase thematic analysis approach. The findings are presented as narrative syntheses. The standards for reporting qualitative research (SPQR) was used in this study. Results: Two narrative syntheses were constructed: "The journey of urological cancer: discovering oneself as a survivor" and "What I was and what I am today": the disruption on the body and life. The narrative synthesis shows that survivors undergo transitions of identity from being healthy men to wrecked men. The survivors tried to present themselves as normal men to keep their masculinity intact. However, the experience of survival constituted a process of liminality and biographical disruption. Conclusion: The experience of surviving urological cancer has highlighted the physical, emotional, and social challenges experienced by these male survivors. It is recommended to oncology nurses that nursing care should be planned along survival seasons considering the survivor's individual and subjective experiences.
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Reducción del miedo al entorno sanitario en niños usando espacios simulados: un ensayo controlado aleatorizado
(Elsevier, 2024-04-10) Soto Ruiz, María Nelia; Escalada Hernández, Paula; García Vivar, Cristina; Ferraz Torres, Marta; Saralegui Gainza, Amaia; San Martín Rodríguez, Leticia; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Institute of Smart Cities - ISC; Universidad Pública de Navarra / Nafarroako Unibertsitate Publikoa; Gobierno de Navarra / Nafarroako Gobernua
Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar la efectividad de una intervención que implicó interacciones dentro de un espacio de atención sanitaria simulado para reducir el miedo al entorno sanitario entre los niños de educación infantil. Métodos: Se llevó a cabo un estudio experimental en el que participaron a 86 niños, divididos en los grupos intervención (GI) y control (GC), con medidas antes y después de la intervención. Esta última, denominada Programa Health-Friendly, consistió en enseñar a los niños diversos escenarios que simularon diferentes contextos sanitarios, para que pudieran interactuar en ellos, experimentar con los materiales y realizar preguntas. El miedo al entorno sanitario fue evaluado mediante la versión en español revisada de Child Medical Fear Scale (CMFS-R), que proporciona una puntuación al nivel de miedo al entorno sanitario que fluctúa de 0 a 34 puntos. Los niveles de miedo al entorno sanitario antes y después de la prueba en los grupos intervención y control fueron comparados mediante la prueba t de Student. Resultados: Los niños del GI experimentaron una reducción significativa del miedo de 3,21 puntos (desviación estándar [DE]: 6,50) en comparación con los niños del GC. Dicha reducción del miedo se reflejó en las cuatro dimensiones de la escala: miedos intrapersonales, miedos procedimentales, miedos ambientales y miedos interpersonales. Conclusión: El Programa Health-Friendly proporciona una intervención innovadora para reducir el miedo al entorno sanitario entre los niños, basada en información, estrategias de confrontación y escenarios de simulación. Este estudio sugiere el beneficio potencial de incorporar intervenciones educativas en las escuelas, en colaboración con los centros universitarios y los centros de simulación de la atención sanitaria.
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Abordando las necesidades de los largos supervivientes de cáncer y sus familias: una reflexión comunitaria
(SEAPA, 2024-12-01) García Vivar, Cristina; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak
En Europa, más de 23 millones de personas han tenido un diagnóstico de cáncer. Según el estudio EUROCARE 6, que analiza la prevalencia del cáncer en Europa, se ha identificado que los largos supervivientes de cáncer, aquellos que han superado los cinco años tras su diagnóstico, constituyen una proporción creciente y predominante de la población de supervivientes. Esta tendencia se espera que continúe en aumento, generando preocupación sobre la capacidad de los sistemas de salud para satisfacer las necesidades específicas de este grupo poblacional.
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"Times of war and time of uncertain peace": narratives of parents of childhood cancer survivors
(Universidad de São Paulo. Escola de Enfermagem de Riberirão Preto, 2024-08-30) Neris, Rhyquelle Rhibna; Leite, Ana Carolina Andrade Biaggi; Papathanassoglou, Elizabeth; García Vivar, Cristina; Souza, Juliana de; Nascimento, Lucila; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak
Objective: to analyze the meaning attributed by parents to the extended and permanent survival of childhood cancer. Method: qualitative narrative inquiry, developed with parents of adolescents and young adults who survived childhood cancer. Recruitment and data collection involved virtual and in-person approaches. The data were collected through semi-structured interviews. Data were analyzed according to reflective thematic analysis. Results: a total of ten parents were included in the study. Two thematic narrative syntheses were constructed: 'Times of war'; and 'Time of uncertain peace', with their respective sub-themes. The cancer diagnosis marks the beginning of times of war in the parents¿ lives. They experience cancer treatment as 'highs and lows' with potential threats to their children¿s lives. After that, 'Time of uncertain peace' are reached, and the balance of the family unit is reestablished. However, the fear of recurrence makes the family peace uncertain, and its maintenance requires constant vigilance and attention to the signs and symptoms of a possible new battle. Conclusion: the results highlight the experience of being a parent of a childhood cancer survivor and can be applied to develop models of care centered on the survivors' family.
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Alcance de práctica de las enfermeras de hospitalización médico-quirúrgica y unidades de cuidados intensivos
(Elsevier, 2024-07-09) Saralegui Gainza, Amaia; Soto Ruiz, María Nelia; Escalada Hernández, Paula; García Vivar, Cristina; San Martín Rodríguez, Leticia; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Institute of Smart Cities - ISC
Objetivo: Analizar el alcance de práctica de las enfermeras de unidades de hospitalización médico-quirúrgicas y unidades de cuidados intensivos en el contexto español, y su relación con las características individuales de las enfermeras y de su ámbito de trabajo. Método: Estudio observacional, transversal, realizado en 29 unidades de hospitalización médico-quirúrgica de adultos y 5 unidades de cuidados intensivos de la red pública de Navarra. La variable principal, el alcance de práctica de las enfermeras, se midió mediante el cuestionario de D’Amour en su versión española. Se analizaron los datos con estadística descriptiva e inferencial, estableciendo el nivel de significación en 0,05. Resultados: Un total de 310 enfermeras participaron en el estudio, y los resultados revelaron niveles aceptables del alcance de práctica enfermera. La edad y el trabajar en unidades de cuidados intensivos fueron determinantes a la hora de identificar diferencias en las actividades desempeñadas por las enfermeras en el ejercicio de su profesión. La correlación encontrada muestra que a mayor edad existe mayor probabilidad de expresar puntuaciones más bajas en la dimensión «Cuidado centrado en paciente y familia». En contraste, en la dimensión «Calidad del cuidado y seguridad del paciente» fueron las enfermeras más jóvenes las que puntuaron significativamente más bajo. Conclusiones: Comprender el alcance de práctica de las enfermeras es esencial para abordar la escasez de profesionales en los sistemas de salud. No se trata únicamente de aumentar el número de enfermeras, sino de garantizar que estas estén dedicadas a desempeñar integralmente las funciones propias de su profesión.
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Social determinants of health in post-treatment cancer survivors: scoping review
(Elsevier, 2024) Lara-Morales, Alfredo; Soto Ruiz, María Nelia; Agudelo-Suárez, Andrés A.; García Vivar, Cristina; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Universidad Pública de Navarra / Nafarroako Unibertsitate Publikoa
Purpose: To identify, analyze and describe the available scientific evidence about the influence of social determinants of health on cancer survivors. Methods: A scoping review was outlined according to the steps described by the Joanna Brigs Institute Reviewer¿s Manual: selection of studies, data mapping, and results grouping, synthesis and report, was conducted. PubMed, CINAHL, Scopus and LILACS databases were searched from 2011 to 2023. Results: Out of a total of 1783 papers initially screened, only 19 studies met the inclusion criteria for the scoping review, focusing on the primary social determinants impacting the health of cancer survivors. These studies were categorized into six main themes: a) employment (challenges in work reintegration and work-place difficulties); b) variations among different ethnic groups; c) disparities based on sex; d) barriers and facilitators in accessing health and social security services; e) the role of support networks and social environments; and f) socioeconomic lever (influence of income and socioeconomic status). Conclusions: Understanding the impact of social determinants on the post-treatment quality of life for cancer survivors is crucial. Comprehensive survivorship care should address not just medical needs but also holistic aspects like social support, education, overall well-being, and improvements in physical and social environments. This multifaceted approach ensures the well-rounded support needed for optimal survivorship outcomes.