Open Access
Reducing health inequalities: the use of health impact assessment on rural areas
(Universidade de São Paulo, 2015) Sanz Tolosana, Elvira; Sociología; Soziologia
La salud esta condicionada en gran medida por determinantes sociales, económicos y políticos. Así, la salud no es el resultado únicamente de las políticas sanitarias sino también de otras políticas de sectores no sanitarios que actúan sobre dichos determinantes. La Evaluación del Impacto en Salud (EIS) es una metodología prospectiva que trata de predecir los impactos en la salud de las políticas con el fin de modificar su planteamiento inicial para maximizar los impactos positivos, evitar los efectos negativos inesperados en la salud y reducir las desigualdades sociales en salud. La EIS asegura que la dimensión rural es considerada sistemáticamente en el diseño e implementación de las políticas. El objetivo de este trabajo es revisar el uso de la EIS en las áreas rurales. Conclusiones: la EIS muestra su gran potencial para contribuir a una toma de decisiones basada en la evidencia para las autoridades locales. Su utilización se ha identificado en dos grandes áreas diferenciadas. Por un lado, la EIS se ha utilizado en políticas estratégicas (desarrollo sostenible, Política Agraria Común de la Unión Europea, Federal Farm Bill, planificación territorial u ordenación del territorio). Y por otro lado, se ha puesto en práctica en proyectos de menor escala (propuestas de rediseño del servicio rural de salud, el acceso a una comida saludable, transporte, desigualdades en la atención, etc.).
Open Access
Diseño y validación de una herramienta de cribado para la evaluación de impacto en salud de las políticas autonómicas: proyecto de investigación comisionada
(Gobierno Vasco, Servicio Central de Publicaciones, 2016) Calderon Gómez, Carlos; Esnaola Sukia, Santiago; Sanz Tolosana, Elvira; Aldasoro Unamuno, Elena; Morteruel Arizcuren, Maite; Sociología; Soziologia; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Institute for Advanced Social Research - ICOMMUNITAS
INTRODUCCIÓN La salud además de un derecho humano es una fuente de bienestar y riqueza. La estrategia de Salud en Todas las Políticas plantea que el sector salud, además de organizar y financiar servicios sanitarios, impulse acciones para considerar sistemáticamente la salud y la equidad en salud en las políticas sectoriales. Una de sus principales metodologías es la Evaluación de Impacto en Salud (EIS) que trata de juzgar los efectos de dichas políticas antes de su implementación e introducir recomendaciones que maximicen su efecto positivo en la salud. De las cinco fases que caracterizan la EIS, el cribado es la primera y es importante porque activa el desarrollo de las etapas posteriores. OBJETIVOS Elaborar y validar una herramienta con enfoque de equidad en salud, para el cribado de las políticas, planes y programas autonómicos del Gobierno Vasco susceptibles de beneficiarse de la EIS. MATERIAL Y MÉTODOS Se trata de un estudio de elaboración y posterior validación de una herramienta de cribado para la EIS. La elaboración se basó en el modelo de los determinantes de las desigualdades sociales en salud. Una vez diseñada la herramienta se definió el proceso de cribado y se evaluaron ambos mediante su aplicación a 14 políticas sectoriales del Gobierno Vasco y un estudio cualitativo para conocer las percepciones de las personas responsables de dichas políticas que participaron en el estudio. RESULTADOS El instrumento, tipo checklist, se subdividió en tres secciones referentes a la importancia político estratégica de la política sectorial, la identificación de los impactos y la decisión de llevar a cabo una EIS completa. El proceso de cribado se definió en cinco fases: 1) compromiso, 2) sensibilización, 3) identificación de impactos, 4) decisión sobre la necesidad de una EIS completa y 5) redacción del informe. Las personas de nivel técnico que participaron en el estudio cualitativo valoraron positivamente el trabajo intersectorial realizado, al igual que la asistencia recibida para comprender la herramienta. Sin embargo, tenían dudas sobre la continuidad de la iniciativa, en parte debido a la tradicional descoordinación entre y dentro de los departamentos. Además, destacaban la importancia de contar con el nivel técnico, en lugar de implantar políticas «desde arriba» y la necesidad de compromiso y formación de quienes toman las decisiones. Solamente dos de las 14 políticas a estudio requerían la realización de una EIS completa y se correspondían con políticas de nivel estratégico. Para el resto, se estimó que las recomendaciones que surgían del propio cribado eran suficientes para maximizar el impacto positivo en salud. El 95% de los 326 impactos identificados en los determinantes sociales de las desigualdades en salud fueron positivos, y únicamente 18 negativos o inciertos. Las oportunidades de mejora del efecto del conjunto de la acción de gobierno a estudio eran referentes a las desigualdades de género, clase social, discapacidad y ámbito rural-urbano. También se recomendó la utilización de índices de privación objetivos para caracterizar las áreas geográficas desfavorecidas y además, reforzar la evaluación ex post de las políticas. CONCLUSIONES Este proyecto de investigación destinado a validar una herramienta para su uso en el cribado de la EIS de las políticas públicas sectoriales, permitió avanzar en el trabajo intersectorial, conocer las barreras y elementos clave para su desarrollo y los determinantes sociales a los que va dirigida una parte de la acción de gobierno.
Open Access
Pasos hacia la institucionalización de la evaluación del impacto en salud en España: la percepción de los profesionales de salud pública
(Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2012) Sanz Tolosana, Elvira; Esnaola Sukia, Santiago; Aldasoro Unamuno, Elena; Bacigalupe de la Hera, Amaia; Zuazagoitia, J.; Sociología; Soziologia
Fundamento. La actual reforma normativa de la salud pública en España ha previsto la inclusión de la Evaluación del Impacto en Salud (EIS). El objetivo de este estudio es describir la visión de los profesionales de salud pública y planificación sobre la utilidad y aplicabilidad de la EIS en su trabajo diario y con ello reflexionar sobre la mejor manera de institucionalizarla. Metodología. Se han desarrollado 3 talleres de formación en EIS dirigidos a profesionales de las diferentes ramas de la salud pública. Se ofreció un cuestionario para cumplimentar por las personas asistentes. Resultados. El 41% de las personas asistentes contestaron al cuestionario. Entre quienes respondieron, el 92% consideró que el modelo de los determinantes sociales de la salud resulta de gran utilidad en el ámbito de la salud pública. Las principales vías identificadas para introducir la EIS fueron: la obligatoriedad normativa (85%), la integración en otras herramientas de evaluación ya existentes (65%) y la sistematización de esta metodología (40%). En relación a la aplicabilidad de la EIS, se propusieron estrategias específicas para su introducción en las diferentes ramas de la salud pública. Conclusiones. La institucionalización exitosa de la EIS requerirá de la opinión y colaboración del personal técnico. Se constata la aprobación generalizada de esta herramienta para su utilización en la administración. Para garantizar la viabilidad de su implementación, será necesario sensibilizar a los profesionales sobre el modelo de los determinantes sociales de la salud, y recoger sus demandas y sugerencias
Open Access
Salud en todas las políticas. Apuntes para el paso a la acción
(Apostadigital.com, 2015) Sanz Tolosana, Elvira; Sociología; Soziologia
Muchos de los determinantes que condicionan nuestra salud pueden ser modificados por actuaciones realizadas fuera del sector sanitario, integrando las políticas elaboradas por las Administraciones de distintos sectores (vivienda, transporte, empleo, medio ambiente, educación, economía, etc.). Esta estrategia se ha convertido en uno de los principales ejes de acción y de investigación en salud pública. El objetivo de este artículo es definir en qué consiste esta estrategia y presentar las experiencias más relevantes que se han implementado en los últimos años, analizando las aportaciones de los casos más paradigmáticos: Suecia, Finlandia y South Australia. Como afirma la Declaración de Adelaida, esta estrategia pone encima de la mesa la necesidad de un nuevo contrato social para avanzar en el desarrollo humano y la equidad para lo que se requiere una nueva forma de gobernanza que incluya a todos los sectores, niveles de gobierno y la participación ciudadana.

Sanz Tolosana, Elvira

Email Address

person.page.identifierURI

Birth Date

Job Title

Last Name

First Name

person.page.departamento

person.page.instituteName

ORCID

person.page.observainves

person.page.upna

Name

Filters

Author

Subject

Date

Has files

Item Type

Type

Settings

Sort By

Results per page

Search Results