Evaluación de la respuesta inmunológica funcional desarrollada frente a citomegalovirus, virus Epstein-Barr y adenovirus así como de sus elementos reguladores en pacientes que reciben un TPH alogénico

Abstract

Los objetivos principales de cada bloque que compone esta tesis son: Bloque I. Identificar en sujetos sanos, el potencial regulatorio inmunológico de los agentes patógenos y farmacológicos propios de un paciente que ha sido sometido a un alo-TPH. Bloque II. Caracterizar en pacientes que reciben un alo-TPH el microambiente funcional inmunológico que protege a los pacientes frente a una infección por CMV, VEB o AdV así como los principales parámetros biológicos que lo modulan. Bloque III. Analizar el papel de los polimorfismos genéticos y de la técnica de NGS en la modulación de la respuesta inmunológica específica de virus post-TPH. Su diseño metodológico es el siguiente: Bloque I: estudio unicéntrico prospectivo en el que se incluyeron 23 sujetos sanos de la Comunidad Foral de Navarra. Bloque II: estudio multicéntrico prospectivo en el que se incluyeron 50 pacientes que fueron sometidos entre los años 2017-2019 a un alo-TPH en el Servicio de Hematología y Hemoterapia del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) y en el Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital General Universitario Gregorio Marañón (HGUGM). Bloque III: estudio unicéntrico retrospectivo en el que se incluyeron de manera consecutiva 90 parejas donante/receptor. Estos últimos habían sido sometidos a un alo-TPH en el HGUGM durante el periodo comprendido entre los años 2000-2015.