Reflexiones sobre la sanidad pública en España en el horizonte de 2020

Abstract

Este trabajo pretende desarrollar una visión para el Sistema Nacional de Salud (SNS) en la perspectiva del año 2020. Partiendo de una evaluación de la situación actual del sistema sanitario y a la luz de los principios que definen un buen sistema sanitario, describe un escenario factible para la sanidad en España basado en cambios estructurales que afectan a la financiación, la equidad en el acceso a la asistencia sanitaria, la coordinación sanitaria, la colaboración público-privada, la detección y corrección de holguras de ineficiencia en la oferta y la demanda sanitarias, el cambio en el modelo de cuidados orientado a la cronicidad, el nuevo papel de la Atención Primaria y de la Especializada, la motivación e incentivos de los profesionales sanitarios, el papel creciente de los ciudadanos, destinatarios de la asistencia sanitaria y responsables de su salud, y la determinación de prioridades mediante la evaluación económica sistemática de las decisiones en materia sanitaria

This paper aims to develop a vision for the NHS in the perspective of 2020. Based on an assessment of the current situation of the health system and in the light of the principles that define a good health system, describes a feasible scenario for health care in Spain based on structural changes affecting finance, equity in access to health care, health system coordination, public – private collaboration, detection and correction of inefficiencies in health care demand and supply, the need for continuous assessment of the system, the change in the model of care focused on the chronicity, the new role of primary care and specialized care, motivation and incentives of health professionals, the growing role of citizens in health care, as recipients of health care but also responsible for their health, and the establishment of priorities through the systematic evaluation of health care decisions.