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Publication Open Access Abordaje del dolor crónico generalizado en pacientes con fibromialgia(2022) Gascón Ruiz, Claudia; Iriarte Roteta, Andrea; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaAntecedentes: La Fibromialgia es una enfermedad musculoesquelética, la cual cursa con una sintomatología donde destaca el dolor crónico generalizado. Se trata de un síntoma que tiene consecuencias en múltiples esferas como son la física, laboral, psicológica, social etc. Provocando en las personas que la sufren una incapacidad funcional que altera su estado de salud y por lo tanto su calidad de vida. El tratamiento del dolor crónico generalizado en muchas ocasiones es insuficiente para conseguir un manejo de dolor efectivo. Objetivo: Describir el manejo del dolor crónico generalizado en pacientes con Fibromialgia, así como el rol y barreras que podrían encontrar los profesionales de enfermería a la hora de realizar un abordaje del mismo. Metodología: Se realiza una revisión bibliográfica a partir de artículos científicos que se encuentran en las bases de datos Pubmed, CINAHL, Scielo, Dialnet, Cuiden y Scopus, limitados por el idioma (castellano/inglés) y aquellos comprendidos entre 2012 hasta la actualidad. Se obtienen 167 artículos, de los cuales 10 se han utilizado para la revisión. Además, se utilizan Guías de Buenas Prácticas en materia del dolor, así como una Guía de Recomendaciones acerca de la Fibromialgia por parte del Sistema Nacional de Salud. Resultados: Los estudios analizados refieren que el abordaje del dolor crónico se debe hacer por medio de programas multidisciplinares, donde se aúne el tratamiento farmacológico y el no farmacológico. Enfermería, puede adoptar un rol líder del mismo o participar junto con otros profesionales. Las principales funciones que podría desempeñar serían la valoración del dolor, Educación para la Salud o coordinación entre los diferentes profesionales del equipo, siendo la principal barrera para llevar un correcto abordaje la falta de formación en materia de dolor crónico. Conclusiones: El abordaje del dolor crónico generalizado se debe realizar uniendo terapias farmacológicas y no farmacológicas, las cuales permiten a los pacientes aceptar, afrontar y adquirir herramientas para el manejo del dolor. Enfermería constituye un pilar fundamental del mismo a la hora realizar valoraciones y Educación para la salud.Publication Open Access Building capacity for health promotion by addressing nurses' role confusion: study protocol of a pilot clustered randomised controlled trial(Wiley, 2021) Iriarte Roteta, Andrea; López de Dicastillo Sáinz de Murieta, Olga; Mujika Zabaleta, Agurtzane; Antoñanzas Baztán, Elena; Hernantes Colias, Naia; Galán Espinilla, María José; Pumar Méndez, María Jesús; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Gobierno de Navarra / Nafarroako GobernuaAim: To describe the protocol for the pilot phase of a complex intervention, designed to address primary care nurses' role confusion in health promotion. Design: A pilot clustered randomized controlled trial, with control and intervention groups. Methods: The study will be conducted in a primary care setting. Participants will be nurses from the primary care health service working in a primary care team (PCT, 15 control group; 15 intervention group). Nurses in the experimental group will receive the ROLE-AP programme over a 3-week period. The control group will continue with the normal routine. The pilot will help determine the intervention's feasibility, acceptability, fidelity and quality of the programme components. Data collected preintervention, postintervention and 3 months after intervention will provide estimates of the intervention's preliminary effects on the main variable, nurses' degree of agreement concerning their expected role in health promotion. The study received funding from the local government in December 2019. Discussion: Role confusion is promoting primary care nurses' omissions in their health-promoting practice, which is far from the ideal portrayed by the Ottawa Charter. Interventions are needed that reveal the most appropriate mechanisms for addressing role confusion, which requires reaching an intraprofessional agreement about the expectations for role activities. Healthcare organisations could benefit from the incorporation of a programme of these characteristics into standard practice. Impact: This study will produce a novel and comprehensive complex intervention that is expected to build nurses' capacity in primary healthcare organizations for health promotion, which is key to increasing the quality, efficiency and sustainability of the National Health System. The programme evaluation and feasibility study will reveal how to better use existing resources in a full-scale clinical trial.Publication Open Access Detección y prevención del suicidio desde una consulta de enfermería en Atención Primaria(2024) Beaumont Larrea, Iratxe; Iriarte Roteta, Andrea; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaIntroducción: El suicidio supone un problema de salud pública muy importante pero poco tratado, y está rodeado de estigmas, mitos y tabúes. Se sabe que el suicidio es tratable y prevenible. Debido a que Atención Primaria tiene una estrecha relación con la comunidad, los profesionales de este ámbito se podrían beneficiar de la existencia de instrumentos válidos para la detección del suicidio, de manera que puedan ser derivados a programas de prevención del suicidio y/o promoción de la salud mental. Objetivos: Detectar instrumentos que ayuden a identificar el riesgo de suicidio en Atención Primaria e identificar intervenciones para la prevención del suicidio en pacientes con riesgo. Metodología: Se llevaron a cabo dos revisiones narrativas de la literatura con metodología sistemática en las bases de datos PubMed, CINAHL y PsycInfo, entre noviembre de 2023 y febrero de 2024. Resultados: Se seleccionaron un total de 29 artículos. Se han detectado 11 escalas de detección de suicidio válidas y fiables, utilizadas en Atención Primaria. Del mismo modo, existen intervenciones de prevención de suicidio e intervenciones que tratan de abordar factores protectores que parecen prevenir las ideas suicidas, como el tener una salud mental positiva y la realización de ejercicio físico. Conclusión: Enfermería debe ser un pilar fundamental para la detección del suicidio desde la consulta de Atención Primaria. Se debe investigar más sobre instrumentos de detección e intervención eficaces para su aplicación en este ámbito, y así poder ofrecer una prevención del suicidio óptima basada en la evidencia.Publication Open Access Development of a taxonomy of activities in health prevention and promotion for primary care(Wiley, 2022) Pumar Méndez, María Jesús; López de Dicastillo Sáinz de Murieta, Olga; Hernantes Colias, Naia; Iriarte Roteta, Andrea; Belintxon, Maider; García-Iriarte, Antonio; Mujika Zabaleta, Agurtzane; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakAim: To develop a taxonomy of activities in health prevention and promotion for primary care. Background: Despite health promotion being considered a keystone for popula-tion health and health care sustainability, its implementation remains insufficient. Customized evaluation tools are needed to address prevention and promotion omis-sions in primary care. Method: A taxonomy was designed using documentary analysis. Documents describ-ing frontline primary care professionals' health prevention and promotion activities or omissions were identified and analysed using framework analysis. Results: The ‘Taxonomy of Activities in Health Prevention and Promotion for Primary Care’ (TaxoPromo) includes 43 activities grouped into eight categories: planification, situational analysis, capacity building, development of awareness/public opinion, advocacy, development of networks, development of partnerships and intervention strategies. Conclusion: By contrasting the usual practices with the activities collected in the TaxoPromo, opportunities for improvement can be unveiled. Implications for Nursing Management: The TaxoPromo can be used at organisational and system levels to identify actions to integrate health prevention and promotion activities into a systematic, data-driven process; design implementation plans and tailor-made strategies for capacity building; enable benchmarking; and address omis-sions. The TaxoPromo can serve as a catalyst tool for the clarification and expansion of the nursing role in health prevention and promotion.Publication Open Access Efectividad de la terapia de presión negativa en el tratamiento de heridas complejas(2021) García Murillo, Alicia; Iriarte Roteta, Andrea; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaIntroducción: La aparición de una herida, de cualquier etiología, supone un empeoramiento en el estado de salud, una pérdida de calidad de vida y, al mismo tiempo, una carga para el sistema de salud, debido al elevado coste tanto a nivel material como de recursos humanos. Los profesionales sanitarios han ahondado en la mejor forma de prevenir, tratar y mejorar el proceso de cicatrización de las mismas. En estos últimos años se han incorporado nuevas técnicas avanzadas para tratar las heridas, entre las que destaca la terapia de presión negativa. Objetivo: Describir la efectividad de la terapia de presión negativa mediante la realización de una revisión bibliográfica de ensayos clínicos aleatorizados. Metodología: Se ha realizado una revisión bibliográfica sistematizada en las bases de datos Dialnet, Medline, Pubmed y CINAHL. Resultados: Se identificaron 8 ensayos controlados aleatorizados en los que se identificaron los beneficios de la terapia de presión negativa frente a los apósitos estándar, en especial en relación a la velocidad cicatrización y la reducción de infecciones de la herida. Se vio una reducción o mantenimiento de costes totales en el uso de la terapia de presión negativa. No se observaron cambios significativos en cuanto al dolor ni la calidad de vida. Conclusiones: El uso de la terapia de presión reduce de forma significativa la velocidad de cicatrización y la aparición de infecciones de la herida. Hacen falta más estudios a nivel nacional que evalúen la costo-efectividad de la terapia de presión negativa.Publication Open Access Impacto de la implementación de intervenciones de ejercicio físico en personas con cáncer(2022) Pardo Ludeña, Jihnson Fabián; Iriarte Roteta, Andrea; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaAntecedentes: Cada día hay un mayor número de personas afectadas por el cáncer alrededor del mundo, el cáncer no solamente afecta a las personas de forma directa a través de la propia enfermedad, sino que también muchos de los síntomas se derivan de su tratamiento afectando negativamente el bienestar de la persona. Objetivo: A partir del análisis de la literatura más actual, este documento pretende explorar los beneficios de la prescripción de ejercicio físico en personas con cáncer. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica integradora a partir de los artículos más relevantes encontrados en las bases de datos PubMed, CINAHL y Dialnet. Se aplicaron límites de tiempo, incluyendo los artículos publicados desde 2016 hasta la actualidad, idioma y artículos con acceso libre y texto completo. Se obtuvieron un total de 149 documentos de los que se han incluido 10 en esta revisión. Resultados: Los estudios analizados abordan distintos tipos de programas de ejercicio físico en los que se observa beneficios como disminución de la fatiga, inflamación, neuropatía periférica, ansiedad y mejoras en la calidad de vida y capacidad funcional. Conclusiones: Enfermería debería ser parte fundamental en la promoción y prescripción individualizada de programas de ejercicio físico en personas con cáncer dados los beneficios que presenta esta intervención.Publication Open Access Impacto psicosocial del aislamiento protector en personas trasplantadas de progenitores hematopoyéticos(2023) Martínez Serrano, Andrea; Iriarte Roteta, Andrea; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaIntroducción: las personas trasplantadas de médula ósea ingresan bajo un aislamiento protector de extensa duración con la principal finalidad de proteger su vulnerabilidad a la infección. Además de las consecuencias físicas del tratamiento, sufren un impacto en el bienestar psicosocial que ha podido ser relacionado con la imposición de estas restricciones, ocasionando efectos nocivos en su recuperación. Enfermería podría desempeñar un papel relevante en su prevención, siendo las experiencias una herramienta sobre la que fundamentarse. Objetivo: explorar el impacto psicosocial que conduce el aislamiento protector en el trasplante de progenitores hematopoyéticos. Metodología: se realizó una revisión bibliográfica a partir de la búsqueda en las bases de datos CINAHL, PsycInfo, PubMed, Web of Science y Scopus. Siguiendo una metodología sistemática se obtuvo un resultado final de 12 artículos. Resultados: los estudios demuestran que la experiencia del aislamiento protector deriva en cambios a nivel emocional, así como en la relación de la propia persona consigo mismo y su entorno. La presencia de factores personales, clínicos, relacionados con el confinamiento y la práctica enfermera, influyen en la percepción de dichas experiencias. Discusión y conclusiones: la capacidad de afrontamiento puede verse favorecida por una enfermera especializada a través del apoyo psicosocial, educación, promoción de la participación en el autocuidado y ayuda en la búsqueda de un significado. El desarrollo de intervenciones para reducir la soledad y fomentar la aceptación deberían tenerse en consideración.Publication Embargo Intervenciones enfermeras para la prevención del pie diabético(2024) Cózar Ramírez, Andrea; Iriarte Roteta, Andrea; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaIntroducción: la Diabetes Mellitus Tipo 2 es uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial. La propia enfermedad y las complicaciones de la misma, en especial el pie diabético, hace que la vida de las personas que la padecen se vea gravemente afectada. Por ello, se considera de gran interés conocer qué tipo de intervenciones enfermeras pueden contribuir a la prevención del pie diabético. Objetivo: describir qué tipo de intervenciones enfermeras pueden contribuir en la prevención de aparición de pie diabético o úlceras de pie diabético en pacientes adultos diagnosticados de Diabetes Mellitus tipo 2. Metodología: revisión bibliográfica realizada a partir de artículos recogidos de las bases de datos científicas: Pubmed, CINAHL, Scopus, Sirius y Dialnet. Los artículos seleccionados están limitados por acceso a texto completo, idioma y tiempo. El límite temporal aplicado corresponde a aquellos artículos publicados desde 2019 hasta la fecha actual. Resultados: en la búsqueda se obtienen 329 artículos, de los cuales, 8 han sido seleccionados para realizar la revisión. Se recogen estudios de tipo experimental y cuasiexperimental llevados a cabo con una muestra de individuos adultos diagnosticados de DM2. Entre estos estudios se describen las diferentes técnicas para llevar a cabo intervenciones enfermeras de carácter educativo, a través de talleres presenciales o con ayuda de aplicaciones de telefonía. Conclusiones: los estudios seleccionados en la revisión bibliográfica recogen únicamente intervenciones enfermeras de carácter educativo, que reflejan tener eficacia. Se requiere un aumento en el tipo de intervenciones llevadas a cabo que aporte más información sobre la eficacia de otras técnicas.Publication Open Access Nurses' role in health promotion and prevention: a critical interpretive synthesis(Wiley, 2020) Iriarte Roteta, Andrea; López de Dicastillo Sáinz de Murieta, Olga; Mujika Zabaleta, Agurtzane; Ruiz-Zaldíbar, Cayetana; Hernantes Colias, Naia; Bermejo-Martins, Elena; Pumar Méndez, María Jesús; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakBackground: Role confusion is hampering the development of nurses' capacity for health promotion and prevention. Addressing this requires discussion to reach agree-ment among nurses, managers, co-workers, professional associations, academics and organisations about the nursing activities in this field. Forming a sound basis for this discussion is essential. Aims and objectives: To provide a description of the state of nursing health promo-tion and prevention practice expressed in terms of activities classifiable under the Ottawa Charter and to reveal the misalignments between this portrayal and the ideal one proposed by the Ottawa Charter. Methods: A critical interpretive synthesis was conducted between December 2018 and May 2019. The PubMed, CINAHL, Scopus, PsychINFO, Web of Science and Dialnet databases were searched. Sixty-two papers were identified. The relevant data were extracted using a pro-forma, and the reviewers performed an integrative synthesis. The ENTREQ reporting guidelines were used for this review. Results: Thirty synthetic constructs were developed into the following synthesising arguments: (a) addressing individuals' lifestyles versus developing their personal skills; (b) focusing on environmental hazards versus creating supportive environments; (c) action on families versus strengthening communities; (d) promoting community part-nerships versus strengthening community action; and (e) influencing policies versus building healthy public policy. Conclusions: There are notable misalignments between nurses' current practice in health promotion and prevention and the Ottawa Charter's actions and strategies. This may be explained by the nurses' lack of understanding of health promotion and prevention and political will, research methodological flaws, the predominance of a biomedical perspective within organisations and the lack of organisational prioritisa-tion for health promotion and prevention.Publication Open Access Parental self-efficacy to promote children's healthy lifestyles: a pilot and feasibility study(MDPI, 2021) Ruiz-Zaldíbar, Cayetana; Serrano-Monzó, Inmaculada; López de Dicastillo Sáinz de Murieta, Olga; Pumar Méndez, María Jesús; Iriarte Roteta, Andrea; Bermejo-Martins, Elena; Mujika Zabaleta, Agurtzane; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakPositive parenting programs are a key strategy to promote the development of parental competence. We designed a pilot study based on parental self-efficacy to promote healthy lifestyles in their children aged between 2 to 5 years old. In this pilot study, we aimed to assess the effects of a parenting program on parental self-efficacy and parenting styles. Twenty-five parents were allocated into intervention (N = 15) and control group (N = 10). Parents from the intervention group received four group sessions (120 mi per session) to develop a positive parenting, parenting styles and parenting skills regarding to children's diet, exercise, and screen time, and two additional sessions about child development and family games. Parents from the control group received these two latter sessions. Parental self-efficacy, parenting styles, and meal-related parenting practices were measured before and after the intervention and at 3-month follow-up. Acceptability and feasibility of the program was also measured. Quantitative data were analyzed using the repeat measures ANOVA and ANCOVA tests and the effect size calculation. Content analysis was used to analyse open questions. Positive trends were found regarding parental self-efficacy and the use of authoritative parenting style. Parents also reported a great acceptability of the program getting high satisfaction. According to the feasibility barriers and facilitators aspects were identified. The positive trends founded in this study support the development of parenting programs to promote healthy lifestyle in children.Publication Open Access Theory based capacity building intervention for intersectoral action for health at local governments: an exploratory pilot study(Wiley, 2022) Hernantes Colias, Naia; Bermejo-Martins, Elena; Øvergård, Kjell Ivar; Pumar Méndez, María Jesús; López de Dicastillo Sáinz de Murieta, Olga; Iriarte Roteta, Andrea; Antoñanzas Baztán, Elena; Mujika Zabaleta, Agurtzane; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakAim: To design, implement and evaluate a nurse- led capacity building intervention (PromoGOB) for intersectoral action for health at local governments. Design: The programme was based on theories of the policy process and organizational change and facilitated by a nurse developing a health broker role. A complex intervention perspective was adopted in carrying out the study. The intervention was evaluated using a mixed method embedded design. Methods: Quantitative component relied on a specific questionnaire. This tool, designed and piloted ad hoc, measured the capacity in terms of knowledge, awareness, resources, skills, and commitment, both at sectoral and government levels. For the qualitative component, semi-structured interviews were conducted. These explored the perceived capacity and feasibility and acceptability issues. The programme was initiated at the end of October 2019, and it lasted a total of 5 weeks. Nineteen individuals representing various sectors at a local government in northern Spain participated in the study. The data analysis was concluded by the end of March 2020. Findings: PromoGOB positively influenced participants' capacity for addressing health promotion. Awareness component, intersectoral work and the nurse as health broker were essential in the programme. The necessity of political participation was identified as an issue to be prioritized in future studies. Conclusion: This study highlights the relevance of capacity building at local governments and the role that nurses can play in it. Further work should be undertaken to continue developing Health in All Policies approach at local level. Impact: This study offers a starting point for nurses to get involved in the policy process of health promotion, performing a specific role as health brokers, building capacity at local governments for addressing social determinants of health, and delving into theories and concepts of the Health in All Policies field.Publication Open Access Volunteerism as adolescent health promotion asset: a scoping review(Oxford University Press, 2020) Hernantes Colias, Naia; Pumar Méndez, María Jesús; López de Dicastillo Sáinz de Murieta, Olga; Iriarte Roteta, Andrea; Mujika Zabaleta, Agurtzane; Ciencias de la Salud; Osasun ZientziakThe Aim of this scoping review was to explore the available literature on volunteerism in adolescence and the benefits that this activity may report in their healthy development, from a salutogenic perspective. Searches were conducted in Pubmed, Cinahl, PsycINFO and Cochrane Library home databases; 15 articles were selected. Almost all of the studies were conducted in the United States between 1990 and 2000, primarily developed by psychologists and sociologists. The impact of volunteering was reflected in aspects that can be classified based on Lerner's dimensions of the PYD model. Volunteer activities promote an Improved academic, social, cognitive, and vocational competence in adolescents. An increase in conflict resolution capacity, leadership and personal agency, as well as improved pro-social attitudes and relationships with adults and peers, all of which contributed to their self-identification with the community. Moreover, increased positive development of adolescents reduces the rates of risky behaviors. Volunteerism may represent an opportunity for health promotion in adolescence. The concept of volunteering as an asset for health promotion during adolescence evokes the need to adopt and favor this view with regard to key areas of study associated with this stage such as education and health. Teams that work in community health, especially those in primary care, should recognize and value existing volunteer groups as an asset to promote the healthy development of adolescents. Friendlier health services should be encouraged that include comprehensive services from within educational institutions to community actions.