Facultad de Ciencias de la Salud - Osasun Zientzien Fakultatea
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Publication Open Access Acceso vascular para hemodiálisis. Impacto en la calidad de vida del paciente(2016) Garrido Díaz, Ana Isabel; Insausti Serrano, Ana María; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaUna pequeña proporción de enfermos renales que evolucionan hacia la insuficiencia renal terminal, necesitan de un tratamiento sustitutivo, el tratamiento dialítico. El acceso vascular (AV) es el factor más importante y determina el éxito o fracaso de los programas de HD (hemodiálisis) crónica. Objetivo: Evaluar la calidad de vida de los pacientes que reciben Hemodiálisis en nuestra unidad y en qué medida el acceso vascular influye en ella. Metodología: El estudio es de tipo transversal, observacional, aleatorio simple, con los 64 pacientes con insuficiencia renal crónica del Complejo Hospitalario B en marzo del 2015. Para evaluar la calidad de vida percibida se utilizaron las laminas de Coop Wonca y el cuestionario KDQOL™-3 y como variables analíticas la urea, creatinina y Mdrd. Se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 21 para Windows para analizarlos. Resultados: los resultados obtenidos en este estudio, no mostraron diferencias significativas entre el acceso vascular y los distintos parámetros analíticos utilizados, ni con la calidad de vida del paciente. Las peores calificaciones fueron para la forma física y el estado de salud. La asociación entre dolor y actividades cotidianas con la fístula como acceso vascular, fue mayor.Publication Open Access Canalización de vía intraósea en adultos: elección del lugar anatómico más adecuado(2025) Ayala Corcuera, Luis; Capel del Río, José Antonio; Facultad de Ciencias de la Salud; Osasun Zientzien FakultateaLa vía intraósea es una alternativa eficaz para el acceso vascular en situaciones de urgencia cuando no es posible canalizar una vía venosa periférica. Aunque históricamente se ha empleado principalmente en población pediátrica, su uso en adultos ha aumentado significativamente, consolidándose como una competencia esencial en la práctica enfermera en el ámbito de las urgencias. Esta revisión sistemática, realizada bajo el esquema PRISMA, analizó 11 estudios seleccionados de cuatro bases de datos científicas con el objetivo de identificar el sitio anatómico más adecuado para la inserción intraósea en adultos, considerando variables técnicas, clínicas y características individuales del paciente. Los hallazgos muestran que no existe una localización universalmente óptima, por lo que esta elección debe individualizarse. El esternón presentó los mayores flujos de infusión, seguido por el húmero, el cual reportó además mayores tasas de supervivencia a la parada cardiaca extrahospitalaria. Finalmente, la tibia proximal resultó ser el sitio más accesible y rápido, especialmente para personal menos experimentado. Asimismo, se evaluó la influencia de factores como el IMC en la elección del sitio de inserción y la longitud de la aguja, recomendándose el uso de agujas de 45 mm en pacientes obesos para el húmero. Dicha recomendación se extiende a la tibia proximal cuando el IMC es superior a 43 y a la tibia distal cuando es superior a 60. Esta revisión resalta la importancia de formar enfermeras críticas, capacitadas para la toma de decisiones individualizadas basadas en la evidencia para optimizar la seguridad y la eficacia del procedimiento.