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Prevención de caidas en pacientes críticos: seguridad

Este artículo presenta una revisión de las estrategias de prevención de caídas en los pacientes críticos ingresados en cuidados intensivos. La incidencia de las caídas aumenta con la edad produciendo un incremento de la morbilidad, mortalidad y el uso de los servicios sanitarios. Los factores de riesgo intrínsecos de caídas de estos pacientes críticos están mayoritariamente relacionados con la alteración del estado cognitivo; los extrínsecos, en cambio, con la maquinaria, el cableado y el equipamiento complejo de estas unidades. Estos factores extrínsecos son potencialmente modificables, por lo que las caídas que son causa de ellos son un evento evitable, teniendo en cuenta que cuantos más son los factores de riesgo mayor es el riesgo de caída. Para la adecuada selección de intervenciones preventivas es primordial la identificación de los pacientes de riesgo, para así planificar y ejecutar las intervenciones y por tanto, reducir el riesgo de caída. La forma más adecuada para identificarlos parece ser la evaluación del riesgo de caída en el ingreso mediante una escala o plantilla, por ello se presenta en este trabajo una plantilla de propuesta adaptada al paciente crítico. La mayoría de la literatura publicada trata la prevención de caídas en pacientes geriátricos, al igual que ocurre con los protocolos de las terapias restrictivas, por lo que es preciso continuar estudiando estos temas en el área de los cuidados intensivos.