El duelo perinatal tras una interrupción voluntaria del embarazo

El duelo perinatal se da ante la pérdida de un hijo no nacido o con pocos días de vida. Cuando una mujer decide interrumpir voluntariamente su embarazo también se da un proceso de adaptación ante este evento, el cual es socialmente desconocido y desautorizado. Por ello, el objetivo de este trabajo es analizar las características del proceso de duelo perinatal tras una Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE), así como los factores que modulan el impacto psicológico de este tipo de pérdida. Para ello se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos “PubMed”, “PsycInfo” y “Scopus”. Tras la búsqueda, se incluyeron un total de 16 artículos; 12 estudios cuantitativos y 4 cualitativos. De esta forma, se ha evidenciado que el duelo perinatal está caracterizado por síntomas como ansiedad, culpa, evitación y sintomatología depresiva y traumática. Además, el impacto psicológico de la IVE es muy variable, influyendo en este factores como sentir presión para realizar la IVE, sentir una conexión con el feto, falta de apoyo social y de pareja, un estado más avanzado del embarazo y sentimientos de culpa previamente a la intervención. Asimismo, el método mediante la IVE no se ha mostrado como un factor relevante en el posterior proceso de duelo. En cuanto a las diferencias con el aborto espontáneo, en ambos se da una disminución de la activación emocional en los días posteriores, sin embargo, en las IVEs la vergüenza, la culpa y la evitación perduran durante años.

Perinatal grief occurs after the loss of an unborn child or with few days of life. When a woman decides to voluntarily terminate her pregnancy, there is also a process of adaptation to this event, which is socially unknown and unauthorized. For this reason, the objective of this work is to analyze the characteristics of the perinatal grief process after a Voluntary Termination of Pregnancy (VTP), as well as the factors that modulate the psychological impact of this type of loss. For this, a bibliographic review was carried out in the "PubMed", "PsycInfo" and "Scopus" databases. After the research, a total of 16 articles were included; 12 quantitative and 4 qualitative studies. In this way, it has been shown that perinatal grief is characterized by symptoms such as anxiety, guilt, avoidance, and depressive and traumatic symptoms. In addition, the psychological impact of the VTP is highly variable and factors such as feeling pressure to perform the VTP, feeling a connection with the fetus, lack of social and partner support, a more advanced stage of pregnancy and feelings of guilt previously to the intervention affects to this process. Likewise, the VTP method has not been shown to be a relevant factor in the subsequent grief process. Regarding the differences with spontaneous abortion, in both there is a decrease in emotional arousal in the following days, however, in the VTP shame, guilt and avoidance persists during the years.