Eficacia de la terapia con células madre en la osteoartritis de rodilla

Antecedentes: la osteoartritis (OA) de rodilla es una enfermedad crónica y degenerativa que provoca dolor, rigidez y deterioro funcional, afectando significativamente la calidad de vida. Ante la limitada capacidad de los tratamientos actuales para modificar su curso estructural, han surgido terapias regenerativas como las células madre mesenquimales (MSCs). Objetivo: evaluar la eficacia clínica de la terapia con células madre en la OA de rodilla. Como objetivos secundarios, se analizó su efecto comparado con plasma rico en plaquetas (PRP), placebo y otros tratamientos, así como su impacto en la regeneración del cartílago y su perfil de seguridad. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica con metodología sistemática en PubMed, Scopus, CINAHL y Web of Science, seleccionando 18 estudios clínicos según unos criterios de inclusión y exclusión predefinidos. Resultados: la mayoría de estudios reportaron mejoras significativas en el dolor y la función articular tras el tratamiento con MSCs, especialmente en seguimientos ≥12 meses. Las MSCs mostraron mayor efectividad que los tratamientos con PRP o placebo en la mayoría de ensayos. Asimismo, la combinación MSC y PRP ofreció resultados prometedores. Aunque la regeneración del cartílago fue inconsistente entre estudios, el tratamiento se consideró seguro, con escasos eventos adversos leves. Conclusión: la terapia con células madre representa una opción terapéutica prometedora en la OA de rodilla, especialmente para el control del dolor y la mejora funcional. Sin embargo, se requieren más estudios con metodologías estandarizadas para definir su impacto estructural y su aplicación clínica a largo plazo.

Background: Knee osteoarthritis (OA) is a chronic degenerative disease that causes pain, stiffness and functional impairment, significantly affecting quality of life. Given the limited ability of current treatments to modify its structural course, regenerative therapies such as mesenchymal stem cells (MSCs) have emerged. Objective: to evaluate the clinical efficacy of stem cell therapy in knee OA. As secondary objectives, its effect compared to platelet-rich plasma (PRP), placebo and other treatments was analysed, as well as its impact on cartilage regeneration and its safety profile. Methodology: a bibliographic review was carried out systematically in PubMed, Scopus, CINAHL and Web of Science, selecting 18 human clinical studies according to predefined inclusion and exclusion criteria. Results: most studies reported significant improvements in pain and joint function with MSCs, especially at follow-ups times ≥12 months. The MSCs showed greater effectiveness than PRP or placebo in several trials. The MSC and PRP combination offered promising results; although cartilage regeneration was inconsistent between studies. treatment was considered safe, with few mild adverse events. Conclusion: stem cell therapy represents a promising therapeutic option in knee OA, especially for pain control and functional improvement. However, studies with standardised methodologies are required to define its structural impact and longterm clinical application.