Eficacia de los biomarcadores sanguíneos en el diagnóstico y pronóstico del traumatismo craneoencefálico leve
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Introducción: el traumatismo craneoencefálico leve (TCE leve) representa una de las causas más frecuentes de visitas al Servicio de Urgencias y, aunque la mayoría de casos no presenten lesiones cerebrales relevantes y evolucionen correctamente, un pequeño porcentaje puede desarrollar complicaciones. En este contexto, surgen los biomarcadores sanguíneos como herramienta prometedora, tanto diagnóstica como pronóstica. Objetivos: evaluar la eficacia de biomarcadores sanguíneos de lesión cerebral aguda en pacientes con TCE leves. Metodología: revisión bibliográfica sistematizada según los parámetros PRISMA, con búsqueda en las bases de datos Pubmed y Scopus, incluyendo artículos publicados a partir de 2020. Se analizaron biomarcadores como GFAP, UCH-L1, S100B o NFL, evaluando su sensibilidad y especificidad. Resultados: se incluyeron 14 artículos, en los que se analizó la eficacia diagnóstica y pronóstica de los biomarcadores evaluados, destacando la elevada sensibilidad de GFAP, UCH-L1 y S100B especialmente para detectar lesiones cerebrales, así como NFL y tau para predecir una recuperación desfavorable. Conclusiones: los biomarcadores han demostrado ser capaces de detectar lesiones cerebrales agudas y predecir una evolución clínica desfavorable en pacientes con un TCE leve, aumentando su eficacia con el uso combinado de estos. Sin embargo, son necesarios estudios de investigación adicionales para su implementación clínica.
Introduction: mild traumatic brain injury (mTBI) is one of the most common causes of emergency department visits. Although most cases do not result in significant brain damage and show favorable outcomes, a small percentage may develop complications. In this context, blood-based biomarkers have emerged as a promising tool for both diagnostic and prognostic purposes. Objective: to evaluate the efficacy of blood biomarkers of acute brain injury in patients with mild TBI. Methodology: a systematic literature review was conducted according to PRISMA guidelines. Searches were performed in Pubmed and Scopus databases, including articles published from 2020 onwards. Biomarkers such as GFAP, UCH-L1, S100B and NFL were analyzed in terms of sensitivity and specificity. Results: 14 articles were included, analyzing the diagnostic and prognostic value of the selected biomarkers. GFAP, UCH-L1 and S100B stood out for their high sensitivity in detecting brain injuries, while NFL and tau showed utility in predicting poor recovery. Conclusion: blood biomarkers have proven effective in identifying acute brain injury and predicting unfavorable clinical outcomes in patients with mild TBI, especially when used in combination. However, further research is needed to support clinical implementation.
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