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La planificación del alta hospitalaria desde la perspectiva del trabajo social

El presente Trabajo de Fin de Grado trata sobre la planificación del alta hospitalaria desde la perspectiva del trabajo social, examinando sus principales funciones y técnicas, así como los puntos clave y las limitaciones para abordar este proceso, junto con las causas de los reingresos hospitalarios. El trabajo empírico se ha realizado a través de la colaboración de profesionales del Hospital Universitario de Navarra, mediante entrevistas a tres profesionales de diferentes servicios y un cuestionario respondido por seis profesionales de medicina y enfermería. Los resultados obtenidos resaltan la importancia vital del trabajo social en este proceso, identificando tres funciones clave que son el apoyo psicosocial, la coordinación multidisciplinar y la técnica del diagnóstico social sanitario. Además, la falta de comunicación o coordinación interprofesional, la escasez de recursos y la carga laboral elevada limitan la efectividad de la planificación del alta, contribuyendo a los reingresos hospitalarios. Se destaca que para superar estos desafíos se requiere mejorar la coordinación entre equipos, aumentar el reconocimiento del trabajo social y priorizar una atención integral centrada en las necesidades del/de la paciente para facilitar transiciones más seguras hacia la atención posthospitalaria.

The present Bachelor's Thesis focuses on the discharge planning from the perspective of social work, examining its main functions and techniques, as well as the key points and limitations to address this process, along with the causes of hospital readmissions. The empirical work has been carried out through the collaboration of professionals from the University Hospital of Navarra, by conducting interviews with three professionals from different services and a survey answered by six healthcare professionals. The results obtained highlight the vital importance of social work in this process, identifying three key functions, that are psychosocial support, multidisciplinary coordination, and the technique of social health diagnosis. Additionally, it was observed that lack of communication or interprofessional coordination, scarce resources and high workload limit the effectiveness of discharge planning, contributing to hospital readmissions. It is emphasized that overcoming these challenges requires improving coordination among teams, increasing recognition of social work, and prioritizing comprehensive care focused on patient needs to facilitate safer transitions to post-hospital care.