Comparación de los efectos de entrenamiento interválico de alta intensidad y el entrenamiento continuo de intensidad moderada

Antecedentes: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica con importantes implicaciones cardiovasculares y metabólicas. El ejercicio físico se ha consolidado como una herramienta fundamental en su manejo. Sin embargo, la evidencia sobre qué protocolo de ejercicio es más efectivo sigue en debate. Objetivos: comparar los efectos del entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT) con los del entrenamiento continuo de intensidad moderada (ECIM) en el control glucémico, la resistencia a la insulina, la capacidad cardiorrespiratoria, la función muscular, la composición corporal, la salud vascular, la función cardíaca y autonómica, el perfil lipídico, las complicaciones microvasculares, y la adherencia y seguridad de ambas intervenciones en adultos con DM2. Metodología: revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed y Scopus. Resultados: se incluyeron 22 ensayos controlados clínicos aleatorizados. En general, tanto el HIIT como el ECIM mostraron ser efectivos en el control glucémico, la resistencia a la insulina, la capacidad cardiorrespiratoria, la composición corporal y la función endotelial, aunque el HIIT mostró ventajas en varios marcadores clave de salud metabólica y funcional. No obstante, su adherencia fue algo menor que en el ECIM. Ambos protocolos fueron seguros. Conclusiones: el HIIT como el ECIM son estrategias efectivas en el tratamiento no farmacológico de la DM2 en el control glucémico, la resistencia a la insulina, la capacidad cardiorrespiratoria, la composición corporal y la función endotelial. El HIIT, por su parte, podría representar una opción interesante al requerir menos tiempo. Sin embargo, la elección del tipo de entrenamiento debe tener un enfoque personalizado.

Background: type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a chronic disease with significant cardiovascular and metabolic implications. Physical exercise has become a key tool in its management. However, the evidence regarding which exercise protocol is more effective remains under debate. Objectives: to compare the effects of high-intensity interval training (HIIT) and moderate-intensity continuous training (MICT) on glycemic control, insulin resistance, cardiorespiratory fitness, muscle function, body composition, vascular health, cardiac and autonomic function, lipid profile, microvascular complications, as well as adherence and safety of both interventions in adults with T2DM. Methods: bibliographical review using PubMed and Scopus databases. Results: a total of 22 randomized controlled trials were included. Overall, both HIIT and MICT proved to be effective in glycemic control, insulin resistance, cardiorespiratory fitness, body composition, and endothelial function , although HIIT showed advantages in several key markers of metabolic and functional health. However, adherence was lower in the HIIT group. Both protocols were found to be safe. Conclusions: HIIT and MICT are effective strategies in the non-pharmacological treatment of T2DM in glycemic control, insulin resistance, cardiorespiratory fitness, body composition, and endothelial function. HIIT, in particular, may be a promising option due to its lower time requirement. That said, exercise prescription should be individualized.