Relación entre trastornos mentales y pacientes con colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn

Antecedentes: Las enfermedades inflamatorias intestinales, como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, se asocian con una alta prevalencia de trastornos mentales. Esta relación, de carácter bidireccional, ha impulsado el interés por estudiar el eje intestinocerebro y sus implicaciones clínicas y psicosociales. Objetivos: Analizar la literatura científica reciente sobre la relación entre enfermedad inflamatoria intestinal y trastornos mentales en población adulta, identificar factores de riesgo y de protección psicológica, y valorar las implicaciones clínicas derivadas. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de estudios cuantitativos publicados entre 2015 y 2025 en las bases de datos PubMed, Scopus y Web of Science. Se incluyeron investigaciones con adultos diagnosticados de colitis ulcerosa y/o enfermedad de Crohn, que evaluaron la presencia de trastornos mentales mediante instrumentos estandarizados. Resultados: Se incluyeron 17 estudios. La ansiedad y la depresión fueron los trastornos más prevalentes, especialmente en mujeres, pacientes con enfermedad activa y en el primer año tras el diagnóstico. Se observaron diferencias psicológicas entre Crohn y colitis ulcerosa. Factores como el tipo de afrontamiento, la resiliencia o el tratamiento con antidepresivos e infliximab, influyen en la evolución emocional. Conclusiones: La evidencia respalda la necesidad de adoptar un enfoque biopsicosocial en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal, integrando el componente psicológico. Este modelo no solo mejora el bienestar del paciente, sino que puede contribuir a una mejor evolución clínica y a la optimización de los recursos sanitarios.

Background: Inflammatory bowel diseases, such as ulcerative colitis and Crohn's disease, are associated with a high prevalence of mental disorders. This bidirectional relationship has increased interest in studying the gut-brain axis and its clinical and psychosocial implications. Objectives: To analyze recent scientific literature on the relationship between inflammatory bowel diseases and mental disorders in adult populations, identify psychological risk and protective factors, and assess the clinical implications derived from this interaction. Methods: A systematic review of quantitative studies published between 2015 and 2025 was conducted using PubMed, Scopus, and Web of Science databases. Included studies involved adults diagnosed with ulcerative colitis and/or Crohn's disease, assessing the presence of mental disorders using standardized instruments. Results: A total of 17 studies were included. Anxiety and depression were the most prevalent disorders, particularly among women, patients with active disease, and during the first year after diagnosis. Psychological differences were observed between Crohn's disease and ulcerative colitis. Factors such as coping strategies, resilience, and treatments including antidepressants and infliximab were found to influence emotional outcomes. Conclusions: The evidence supports the need for a biopsychosocial approach to the treatment of inflammatory bowel diseases, incorporating psychological care as an essential component. This model not only improves patient wellbeing but may also contribute to better clinical outcomes and more efficient use of healthcare resources.