Propuesta metodológica para la elaboración de modelos de simulación de la ocupación de las camas de una Unidad de Cuidados Intensivos
Fecha
2015Autor
Versión
Acceso abierto / Sarbide irekia
Tipo
Tesis doctoral / Doktoretza tesia
Impacto
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nodoi-noplumx
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Resumen
En esta investigación se presenta una metodología que ha resultado adecuada para la construcción de modelos válidos de simulación de la ocupación de las camas de una
Unidad de Cuidados Intensivos. Esta metodología se ha basado en el desarrollo de un
modelo de este tipo con los pacientes ingresados durante un periodo de nueve años en
la Unidad de Cuidados Intensivos ...
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En esta investigación se presenta una metodología que ha resultado adecuada para la construcción de modelos válidos de simulación de la ocupación de las camas de una
Unidad de Cuidados Intensivos. Esta metodología se ha basado en el desarrollo de un
modelo de este tipo con los pacientes ingresados durante un periodo de nueve años en
la Unidad de Cuidados Intensivos A del Complejo Hospitalario de Navarra. Los pilares de
este desarrollo han sido: la cooperación entre un equipo multidisciplinar, con
especialistas en Medicina Intensiva e Investigación Operativa, con el fin de que sean
considerados tanto los aspectos clínicos como los técnicos; el seguimiento de pautas para
la construcción de modelos ampliamente reconocidas; la exhaustiva revisión de la
literatura para recoger lo ya hecho y ahondar en los aspectos no resueltos; la disposición
de una exhaustiva y rigurosa base de datos que ha permitido el desarrollo del modelo y
su validación; y la utilización de nuevas herramientas en el desarrollo de modelos, como
la combinación de simulación con optimización.
El modelo construido, muy laborioso desde el punto de vista técnico, se basa sin
embargo en variables muy habituales desde el punto de vista clínico: fechas de ingreso y
alta, escalas de gravedad, complicaciones infecciosas durante la estancia y desenlace
final del paciente. Ello supone que la metodología que hemos seguido fácilmente será
extrapolable a otras Unidades de Cuidados Intensivos que, con alta probabilidad,
recogerán estos datos de sus pacientes y que también contarán con políticas de gestión
de camas para las situaciones de ocupaciones extremas. Por ello, consideramos que la
construcción y validación de nuestro modelo supone una propuesta metodológica para la
realización de modelos destinados a la ocupación de las camas de las Unidades de
Cuidados Intensivos, dando por satisfecho el objetivo principal de este trabajo. [--]
Materias
Unidad de Cuidados Intensivos,
Ocupación de camas,
Triaje,
Simulación por ordenador,
Modelos matemáticos,
Optimización
Departamento
Universidad Pública de Navarra. Departamento de Estadística e Investigación Operativa /
Nafarroako Unibertsitate Publikoa. Estatistika eta Ikerketa Operatiboa Saila