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Diferencias según sexo en el tratamiento y la evolución de los pacientes afectados de síndrome coronario agudo
(Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2014) Ferraz Torres, Marta; Belzunegui Otano, Tomás; Marín Fernández, Blanca; Martínez-García, Óscar; Jiménez Fábregas, X.; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak
Fundamento. La perspectiva de género en salud nos alerta de la diferente prevalencia, incidencia, evolución y letalidad de las patologías coronarias agudas según sexo. Este estudio pretende conocer la diferencia en el tratamiento y la evolución de los pacientes afectos de Síndrome Coronario Agudo (SCA) según sexos en Navarra. Métodos. Se analizaron 35 variables de 130 usuarios que acudieron consecutivamente al servicio de Urgencias (SU) del Complejo Hospitalario de Navarra (CHN) con patología coronaria aguda desde enero hasta abril de 2012. La variable dependiente fue el sexo y las independientes los tiempos, tratamientos y evolución final del proceso. Resultados. Un 74,6% de la muestra fueron varones con una edad media de 67 años, inferior a los 72 años de la muestra femenina (p=0,043). Se obtuvo una mediana de 3 factores de riesgo cardiovascular (FRC) en los hombres y de dos en las mujeres (p=0,026). El tiempo de demora generado por los pacientes fue de 161 minutos en varones vs 266 minutos en féminas (p=0,006). El tratamiento llevado a cabo mediante revascularización por angioplastia primaria (AP) o fibrinolisis se realizó en un 71,6% de los hombres y un 41,2% de las mujeres (p=0,002). Se registró un 5,9% de muertes en mujeres, sin hallarse casos de fallecimiento en varones (p=0,017). Conclusiones. En Navarra, los procesos coronarios siguen siendo una patología de predominio masculino pero de mayor gravedad en mujeres. El tratamiento se realizó de forma distinta según sexo. Se observó un mayor retraso en la solicitud de atención sanitaria en las mujeres así como la presencia de alta voluntaria en ellas, lo que puede influir en la peor evolución de las mismas
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Efectos del programa 'Ejercicio Dirigido-Paseos Saludables en Entornos Curativos Exteriores' en ancianos hospitalizados por trastornos depresivos
(Idemm farma, 2021) Sáenz Mendía, Raquel; Gabari Gambarte, María Inés; García García, José María; Ferraz Torres, Marta; Rosa Eduardo, Rosanna de la; Al-Rahamneh, Moad J.; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak
Objetivo: Analizar los efectos de un programa integrado de 'Ejercicio Dirigido-Paseos Saludables en Entornos Curativos Exteriores' (ED + PSECE) en el bienestar físico y psicosocial de pacientes con trastorno depresivo, mayores de 65 años, ingresados en la Unidad de Agudos de Hospitalización Psiquiátrica. Método: Estudio piloto experimental con un grupo intervención (GI, n=32 sujetos) y un grupo control (GC, n=32 sujetos). Las mediciones pre- y postintervención se realizan con el índice de Barthel, el test de Guralnik Short Physical Performance Battery (SPPB), la escala de Hamilton, el Get Up and Go Test y la taxonomía NOC. Resultados: Se encuentran mejoras significativas del GI en funcionalidad según Barthel (0,036) y en posición corporal según NOC (0,025), así como disminución de síntomas depresivos según Hamilton (0,001). Conclusión: La actividad física contribuye a la reducción de síntomas negativos de los trastornos depresivos y a la mejora de la funcionalidad para el desempeño de actividades básicas de una vida autónoma, siendo fundamental el rol desempeñado por el profesional de enfermería para la adherencia al programa de los pacientes ancianos hospitalizados en una unidad de salud mental.
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Can virtual reality reduce pain and anxiety in pediatric emergency care and promote positive response of parents of children? A quasi-experimental study
(Elsevier, 2023) Ferraz Torres, Marta; Soto Ruiz, María Nelia; Escalada Hernández, Paula; García Vivar, Cristina; San Martín Rodríguez, Leticia; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Universidad Pública de Navarra / Nafarroako Unibertsitate Publikoa
Aim: To evaluate the effectiveness of virtual reality to reduce pain and anxiety in pediatric patients during venipuncture procedure in emergency care and the behavioral response of their parents/companions. Background: Virtual reality is being used as a source of distraction in children undergoing invasive procedures. Methods: Quasi-experimental study with 458 children (from 2 to 15 years) who attended a pediatric emergency service from September 2019 to April 2021. An intervention based on virtual reality as a distraction method during venipuncture procedure was applied. The level of pain and anxiety of children and attitude of parents/ companions were assessed. Ordinal and binary logistic regressions were applied. Results: A protective effect of using virtual reality was observed in the intervention group both for the absence of pain (− 4.12; 95 % CI: − 4.85 to − 3.40) and anxiety (− 1.71; 95 % CI: − 2.24 to − 1.17) in children aged between 2 and 15 years. A significant reduction in the blocking response of the accompanying parents (− 2.37; 95 % CI: − 3.017 to − 1.723) was also observed. Conclusions: VR is effective in reducing pain and anxiety in children during venipuncture in emergency care. A positive attitude of the parents during the invasive procedure to their children was found.
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Analysis of complications associated with peripherally inserted central venous catheters. Prospective observational study
(Universidad de Santander (Colombia), 2024-11-07) Ferraz Torres, Marta; Díez-Revilla, Ana; Plaza-Unzue, Ruth; Corcuera Martínez, María Inés; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Ingeniería Eléctrica, Electrónica y de Comunicación; Ingeniaritza Elektrikoa, Elektronikoa eta Telekomunikazio Ingeniaritza
Los equipos de acceso vascular suelen utilizar guías o algoritmos para determinar el dispositivo de acceso vascular más adecuado según el paciente y la sustancia que se va a administrar. Se supone que las guías permiten al personal identificar a la persona más calificada para insertar el catéter, pero pocos estudios recogen información sobre el desempeño de estas unidades. Objetivo: Este estudio busca identificar la evolución y la tasa de complicaciones de los catéteres centrales de inserción periférica (PICC) en pacientes que requieren acceso vascular. Materiales y Métodos: Estudio observacional prospectivo de tres años de duración. Las variables continuas con distribución normal se compararon mediante la prueba t de Student. Las variables distribuidas con distribución no paramétrica se analizaron con la prueba U de Mann-Whitney. Para las variables categóricas se utilizó la prueba chi cuadrado de dos colas o la prueba exacta de Fisher. Se realizó análisis de regresión para la variable dependiente ¿complicaciones¿. Resultados: El 61,99% (566) de los PICC fueron insertados en pacientes con tratamiento oncológico y una duración media de 136±127,51 días. Los PICC usados en pacientes hematológicos tuvieron una duración media de 144±141,3 días (p=0,438). Las complicaciones más frecuentes fueron la remoción accidental (3,50%, 32, OR 0,581), trombosis (3%, 27, OR 0,752) bacteriemia asociada al catéter venoso central (2,10%, 19, OR, 0,113). Discusión: Las complicaciones relacionadas con los PICC fueron poco frecuentes, siendo la principal la trombosis. Las remociones accidentales fueron frecuentes, una complicación que no ha sido suficientemente analizada en otros estudios. Conclusiones: La inserción y manejo de los PICC por un equipo de acceso vascular permite a las unidades lograr una baja tasa de complicaciones en pacientes oncohematológicos.
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Nurses' perceptions of preceptorship of undergraduate students in clinical context
(Elsevier, 2023) Regaira-Martínez, E.; Ferraz Torres, Marta; Mateo-Cervera, A. M.; Vázquez-Calatayud, Mónica; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak
Background: Nurses' perceptions of preceptorships for undergraduate nursing students are crucial for designing effective and tailor-made strategies to improve nurses' involvement, motivation, commitment, and satisfaction in preceptorships. Objectives: The aim of this study was to determine nurses' perceptions of preceptorships for nursing students in two hospitals located in northern Spain. Settings: This study was conducted in two highly specialized, medium-large, university tertiary care hospitals, including one public and one private hospital, located in northern Spain. Participants: The participants of this study were clinical nurses in private and public health centers who had been preceptors for at least one year. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out between October 2021 and April 2022, with a total sample of 307. The validated “Involvement, Motivation, Satisfaction, Obstacles and Commitment” (IMSOC) questionnaire was used. Descriptive statistics and bivariate analysis were carried out. The variables included sex, age, educational level, preceptorship training, professional experience, work sector, work setting, and type of contract. Results: The mean global questionnaire score was 115.25 ± 33.86 (95 % CI: 111.62–123), with the highest score obtained for the “Involvement” dimension (29.96; SD: 9.23; 95 % CI: 29.01–34.87). Age showed statistically significant negative correlations with the overall and dimension scores (p < 0.05). Comparisons by work sector and type of contract reflected that nurses working in the private sector and those with permanent contracts had higher motivation and commitment scores. Conclusions: Preceptors had positive perceptions of their role in undergraduate nursing students' education. Age, work sector, type of contract and time allocation should be considered when designing strategies to enhance the involvement, motivation, commitment, and satisfaction of nurses in their experiences as preceptors for undergraduate nursing students. Improving the preceptorship experience will benefit both nurses and students by improving preparation, satisfaction, and retention.
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Estudio experimental aleatorizado para la evaluación de la efectividad del proyecto Flebitis Zero en Navarra
(Gobierno de Navarra. Departamento de Salud, 2021) Ferraz Torres, Marta; Corcuera Martínez, María Inés; Sancho Sena, Elena; Aldonza Torres, Marco; Maali Centeno, Sara; Martínez Ortega, María Carmen; Suárez Mier, María Belén; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak
Fundamento. La flebitis es una de las complicaciones más frecuentes en los catéteres venosos periféricos (CVP). El objetivo fue comparar la frecuencia de flebitis previa y tras la implantación del proyecto Flebitis Zero, para conocer la efectividad del mismo y los factores relacionados con dicha complicación. Material y métodos. Estudio aleatorizado de comparación pre-post intervención (proyecto Flebitis Zero) realizado en el Hospital Universitario de Navarra (Pamplona, España) entre 2015 y 2019. La intervención consistió en la formación del personal y en la implementación de medidas que permitan disminuir la incidencia de complicaciones de los catéteres venosos periféricos. El grupo control (GC) se seleccionó antes de la puesta en marcha del proyecto Flebitis Zero, y el grupo intervención (GI) a lo largo de los cinco años posteriores. Resultados. Se incluyeron 656 pacientes, 96 en el GC (14,6%) y 569 en el GI. En el GI se observó menor frecuencia de complicaciones (49 vs 37,1%; p<0,001), especial-mente salida accidental del dispositivo (18,8 vs 8,1%), y de flebitis (13,5 vs 11,8%). La intervención y el uso de apósitos totalmente reforzados se asociaron a la no aparición de flebitis La instauración del proyecto Flebitis Zero fue un factor protector de flebitis (OR = 0,78; IC95%: 0,42-0,86; p = 0,042). Conclusiones. La implantación de las medidas trabajadas con el proyecto Flebitis Zero se asociaron a una reducción significativa de las complicaciones asociadas al uso de los catéteres venosos periféricos; la frecuencia de flebitis disminuyó, pero lejos aún de los niveles recomendados.
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Mental health of spanish nurses working during the covid-19 pandemic: a cross-sectional study
(Wiley, 2022) San Martín Rodríguez, Leticia; Escalada Hernández, Paula; Soto Ruiz, María Nelia; Ferraz Torres, Marta; Rodríguez Matesanz, Irati; García Vivar, Cristina; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Gobierno de Navarra / Nafarroako Gobernua
Aim. To explore the impact of the COVID-19 pandemic on the mental health of nurses working in primary, secondary, and tertiary healthcare centers in Navarre (Spain). Background. Healthcare workers, especially nurses, are at high risk for developing mental health problems during the COVID-19 pandemic. Introduction. Spain ranks among the European countries with the highest incidence of and mortality from COVID-19 and has a 31% deficit in the number of nurses compared with the average for the European Union. Methods. This was a cross-sectional study involving 800 Registered Nurses in Navarre, Spain. Four standardized instruments, along with a self-administered online questionnaire, were used to measure the impact in terms of depression, anxiety, insomnia, and posttraumatic stress disorder. The STROBE checklist for cross-sectional studies was used to report this study. Results. Of the 800 nurses, 68% had some level of depression, anxiety, insomnia, and distress, and of these, 38% had moderate or severe symptoms. Those who worked in hospital COVID units and in nursing homes showed a higher impact on their mental health. Discussion. The sustained pressure that nurses have experienced in their work during the COVID-19 pandemic has negatively affected their mental health. Conclusion. This study found that nurses who worked in hospital COVID units and in nursing homes during the pandemic had worse mental health outcomes. Implications for nursing/policy. Recommendations for nursing policy include the need to implement coaching and emotional programs to support nurses on the frontlines of the pandemic. There is also an urgent need for the implementation of national training programs to strengthen health emergency preparedness, improve response capacity, and increase the resilience of nurses to disasters.
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Guía del Programa Health-Friendly. Intervención para la disminución del miedo al entorno sanitario en niños y niñas de edad escolar
(2021) Escalada Hernández, Paula; Ferraz Torres, Marta; San Martín Rodríguez, Leticia; Saralegui Gainza, Amaia; Soto Ruiz, María Nelia; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Gobierno de Navarra / Nafarroako Gobernua
El programa Health-Friendly tiene como objetivo reducir el miedo al entorno sanitario de los niños y niñas entre 5 y 9 años. Es un programa de inmersión basado en una intervención en la que los niños y niñas, a través de un entorno sanitario simulado, toman contacto con distintos escenarios, como una consulta de enfermería o una habitación de hospitalización quirúrgica. En el proyecto de diseño y evaluación del programa Health-Friendly participaron niños y niñas de distintos colegios de Navarra. La intervención se llevó a cabo en el Espacio de Habilidades Clínicas y Simulación de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Pública de Navarra (UPNA).
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Factores desencadenantes de la fatiga por compasión entre las enfermeras de unidades oncológicas
(Fundación Index, 2021) Gorriz Alcat, Cristina; Rosa Eduardo, Rosanna de la; Sáenz Mendía, Raquel; Ferraz Torres, Marta; Gabari Gambarte, María Inés; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Ciencias Humanas y de la Educación; Giza eta Hezkuntza Zientziak
Objetivo principal: Los objetivos han sido analizar la relación entre variables que influyen en la aparición del riesgo de fatiga por compasión (FC), e identificar factores desencadenantes de niveles altos de este síndrome y consiguientes estrategias de afrontamiento entre los profesio-nales de enfermería. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo transversal no experimental, mediante muestreo por conveniencia en las unidades de oncología de dos hospitales en el norte de España. Resultados principales: Existe desconocimiento respecto a la fatiga por com-pasión entre sanitarios. Los profesionales encuestados expresan falta de recursos de apoyo y acompañamiento de otros profesionales del ámbito de la psicología en sus centros. Conclusión principal: La creación de unidades de soporte emocional puede contribuir a la mejora del bienestar de los profesionales.
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The Spanish version of the child medical fear questionnaire: cross-cultural adaptation and validation
(MDPI, 2021) San Martín Rodríguez, Leticia; Soto Ruiz, María Nelia; Ferraz Torres, Marta; García Vivar, Cristina; Saralegui Gainza, Amaia; Escalada Hernández, Paula; Ciencias de la Salud; Osasun Zientziak; Gobierno de Navarra / Nafarroako Gobernua
Having valid and reliable tools that help health professionals to assess fear in children undergoing medical procedures is essential to offer humanised and quality of care in the paediatric population. The aim of this study was to develop the cross-cultural adaptation and the evaluation of the psychometric properties of the Spanish version of the 'Child Medical Fear Scale' in its shortened version (CMFS-R). The design consisted of two phases: first, of cross-cultural adaptation and second, of the psychometric validation of the CMFS-R with a sample of 262 children from Spain, applying a cross-sectional design. Confirmatory factor analysis was conducted to assess construct validity and the Cronbach's alpha and the adjusted item-total score correlation coefficients were performed to study reliability. The results confirmed internal consistency and construct validity of the Spanish version of the CMFS-R, indicating that the scale has an acceptable level of validity and reliability. Therefore, this study brings a new version of the scale to assess fear related to medical procedures for use in the Spanish paediatric population.