Publication: Posición socioeconómica, obesidad, alimentación no saludable, sedentarismo en la población infantil en España,1997-2007
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Objetivo Numerosos estudios han puesto de manifiesto que la posición socioeconómica (PSE) es un factor determinante de la obesidad infantil. Sin embargo, muy pocos de esos estudios han abordado los posibles mecanismos que explican esa relación. El propósito de la presente investigación es desentrañar el papel que juegan la alimentación y la actividad física en la relación entre la PSE y la obesidad infantil en España. Métodos Los datos utilizados han sido obtenidos de las Encuestas Nacionales de Salud de España (ENSE) correspondientes a los años 1995, 1997, 2001 y 2006/07. Para compensar el menor tamaño de muestra se han combinado las encuestas del año 1995 y 1997. La población objeto de estudio han sido los sujetos de 5 a 15 años de edad registrados en el Cuestionario de Menores de las citadas encuestas. Como variables de PSE se ha utilizado el nivel de estudios y la clase social basada en la ocupación del cabeza de familia. Las variables dependientes son el sobrepeso y obesidad, calculadas a partir del peso y la talla. Las variables investigadas como posibles mecanismos intermedios de la asociación entre PSE y sobrepeso/obesidad han sido el sedentarismo, incluyendo las variables actividad física durante el tiempo libre y tiempo de televisión al día, el patrón alimentario, incluyendo la frecuencia de consumo de verduras, frutas y dulces y, por último, una variable relacionada con el número de horas que los niños duermen al día. El análisis estadístico ha sido realizado con el Programa SPSS versión 19.0. En primer lugar, se ha calculado la relación del nivel de estudios y la clase social del cabeza de familia con el resto de variables según los grupos de edad. Y, en segundo lugar, se ha calculado la relación del nivel de estudios y la clase social del cabeza de familia con el sobrepeso y la obesidad, después de ajustar por variables relacionadas con la alimentación y con la actividad física. Resultados En todos los grupos de edad y periodos estudiados, los niños y niñas pertenecientes a las categorías socioeconómicas inferiores presentaban más probabilidad de presentar sobrepeso u obesidad que sus homólogos de las categorías socioeconómicas superiores. La diferencia en la prevalencia de sobrepeso u obesidad entre categorías socioeconómicas fue mayor en el grupo de 10 a 15 años que en el de 5 a 9. Por otro lado, la tendencia en la magnitud de esa diferencia a lo largo de los periodos estudiados varía. En líneas generales, en los sujetos de 5 a 9 años la magnitud de las diferencias socioeconómicas disminuyó a lo largo del tiempo en niños, pero aumentó en niñas. En cambio, en el grupo de 10 a 15 años, la diferencia socioeconómica en la prevalencia de sobrepeso u obesidad aumentó en ambos sexos. Se ha podido comprobar, que en aquellos casos en los que la asociación entre las variables socioeconómicas y el sobrepeso o la obesidad ha sido estadísticamente significativa, su magnitud se ha reducido débilmente al ajustarlas por las variables de alimentación y sedentarismo, dándose el descenso más importante en el año 2007. En este año, tanto en niños como en niñas, el mayor descenso se dio en el grupo de 10 a 15 años, explicando la alimentación y el sedentarismo un promedio de un 20-30% del exceso de sobrepeso y obesidad en los sujetos de familias con menor nivel socioeconómico. Conclusiones El sobrepeso y la obesidad es más prevalente en los sujetos pertenecientes a familias de posición socioeconómica baja a lo largo de todo el periodo estudiado. A mediados de la última década del siglo XX la alimentación y la inactividad física no explicaban la relación entre la posición socioeconómica familiar y la obesidad infantil. Sin embargo, una década después, el consumo de fruta, verdura y dulces, junto con el sedentarismo, han llegado a explicar alrededor del 20% de la relación entre la posición socioeconómica familiar y sobrepeso u obesidad.
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Doctorate program
Gizarte Moderno Aurreratuen Aldaketa Dinamiketako Doktoretza Programa Ofiziala (ED 1393/2007)
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